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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:
Fluorouracil (5-FU)
Basiswissen
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Allgemein
Pyrimidin-Analogon 5-Fluorouracil
Pyramide mit fünf geheimen Fluren
5-Fluorouracil (5-FU) gehört zur Gruppe der Zytostatika. Der Antimetabolit hemmt aufgrund der strukturellen Ähnlichkeit mit Nukleinsäurebestandteilen die DNA-Synthese der Tumorzellen.
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Wirkmechanismus > Zellulär
Aktive zytotoxische Metaboliten F-dUMP und FUTP
Giftgelbe, kleine Pyramiden
Die aktiven zytotoxischen Metabolite von 5-FU heißen Fluoro-Desoxyuridinmonophosphat (F-dUMP) und Fluoruridin-Triphosphat (FUTP).
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Wirkmechanismus > Zellulär
F-dUMP verursacht DNA-Strangbrüche
Gelbe Steine zerschlagen DNA-Stränge
Fluoro-Desoxyuridinmonophosphat (F-dUMP) hemmt die Thymidilat-Synthase. Dieses Enzym ist verantwortlich für die Synthese von Desoxythymidin-monophosphat, einem DNA-Bestandteil. Aus der Hemmung folgen DNA-Strangbrüche und Syntheseabbruch.
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Wirkmechanismus > Zellulär
Einbau von F-dUMP und FUTP in DNA und RNA
Reparatur großer Pyramide mit gelben Steinen
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Wirkmechanismus > Zellulär
Hemmung der DNA-Synthese in S-Phase
"S" in Pyramidenwand
Der Einbau von F-dUMP und FUTP und die daraus resultierende Synthesehemmung erfolgt in der S-Phase des Zellzyklus.
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Expertenwissen
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Interaktionen
Hemmt Abbau: z.B. Brivudin
Behindert Bauarbeiten: Brie-Käse
DPD-Hemmer wie Brivudin oder Sorivudin vermindern den Abbau von 5-FU.
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Interaktionen
CYP2A6-Hemmer: Interaktion mit Tegafur
2A6-Blätter-Zypresse: hemmt Flur vor dem Tee-Gaffer
CYP2A6-Hemmer verhindern die Biotransformation von Tegafur zu 5-FU.
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Klinische Aspekte – Nebenwirkungsprävention
Messung von: DPD-Enzymaktivität
Neben Maßstab: Pyramide
Als Präventionsmaßnahme gilt die Messung der DPD-Enzymaktivität vor der Behandlung mit 5-FU. Dies soll eine sichere und effektive Therapie ermöglichen.
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