Myokardinfarkt 6: Klinische Versorgung STEMI Medizin lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Myokardinfarkt 6: Klinische Versorgung STEMI


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Hier eine Vorschau,
wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

Myokardinfarkt 6: Klinische Versorgung STEMI Medizin lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Myokardinfarkt 6: Klinische Versorgung STEMI

Inhaltliche Einleitung
Bei einem STEMI ist eine schnellstmögliche Rekanalisierung der Stenose lebensrettend. Innerhalb von 120 Minuten muss eine PCI stattfinden. Nur wenn dies unter keinen Umständen möglich ist, kann man auf die risikoreiche medikamentöse Lyse ausweichen (Einzelfallentscheidung).

Basiswissen

  • STEMI

    ST-Hebungsinfarkt

    ST-Wagenheber

  • STEMI > Thrombozytenaggregationshemmung

    ADP-Rezeptor-Hemmer → Thrombozytenaggregationshemmung

    ⅔ Batterie-Astronautin → zieht Trompetenwächter auseinander

    Ein STEMI zieht zwingend eine Intervention nach sich, daher gibt man direkt bei Ankunft in der Klinik einen ADP-Rezeptor-Hemmer.

  • STEMI > Thrombozytenaggregationshemmung

    Prophylaxe einer erneuten Thrombose (insbesondere im Stent)

    Profi-Lachs schnappt Trompeter in Dose (im Gitter)

  • STEMI > Thrombozytenaggregationshemmung

    ADP-Rezeptor-Hemmer: Prasugrel (Erste Wahl)

    ⅔ Batterie-Astronautin: grelle Prada-Tasche

  • STEMI > PCI

    PCI: Perkutane Koronarintervention

    PC-Igel: schiebt Draht zum Herz durch den Vent

    Die Eröffnung der stenosierten Koronarie erfolgt, indem ein Katheter über die A. radialis oder die A. femoralis bis zu den Herzkranzgefäßen vorgeschoben wird.

  • ...

Expertenwissen

  • STEMI > PCI

    Gerinnungshemmung während PCI: Unfraktioniertes Heparin

    Hält Fibrin-Monster von PC-Igel ab: Ganze Mandarine

    Die Gabe erfolgt intravenös als Bolus.

  • STEMI > PCI

    Zugangsweg: Punktion der A. radialis

    Verschafft Zugang: Gepunkteter Helfer auf Rad

  • STEMI > PCI

    Zugangsweg: Punktion A. femoralis

    Verschafft Zugang: Gepunktete Fee mit Moor-Flügeln

    Aufgrund des höheren großen Blutungsrisikos in der Leiste durch schlechtere Komprimierbarkeit ist der Zugang über die A. radialis vorzuziehen.

  • ...

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