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EKG: Grundlagen


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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

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EKG: Grundlagen

Inhaltliche Einleitung
Damit unser Herz das Blut in den Körperkreislauf pumpen kann, ist eine regelmäßige Kontraktion der Herzmuskulatur notwendig. Damit die Muskelzellen kontrahieren können, ist eine ebenso rhythmische und koordinierte Erregung erforderlich. Das Herz ist in der Lage, durch bestimmte Schrittmacherzentren, diese elektrische Erregung autonom zu generieren. Die elektrische Erregung startet in den Schrittmacherzellen des Herzens und breitet sich dann auf das gesamte Herz aus. Das EKG (Elektrokardiogramm) ist mit das einfachste Tool, diese elektrischen Vorgänge am Herzen zu messen und aufzuzeichnen. Anhand des EKGs können Rückschlüsse auf Erregungsbildung, -ausbreitung und -rückbildung gezogen werden, die z.B. bei Herzinfarkten von Bedeutung sind. Daher ist das EKG als diagnostisches Mittel im klinischen Alltag nicht mehr wegzudenken.

Basiswissen

  • Erregungsbildung am Herzen

    EKG misst elektrische Signale des Herzens

    EKG-Roboter misst extrazelluläre elektrische Aktivität (=EELA)

    Die Schrittmacherzellen des Herzens generieren ein elektrisches Signal, welches sich durch das gesamte Herz ausbreitet.  Das EKG kann dieses elektrische Signal mit Elektroden messen und aufzeichnen.

  • Erregungsbildung am Herzen

    Schrittmacherzellen generieren Strom & Herzrhythmus

    Schrittmacher-Assistent im Hamsterrad generiert Strom

    Die Schrittmacherzellen sind spezialisierte Herzmuskelzellen (nicht Nerven), die spontan depolarisieren und somit “den Strom” der Herzschläge autonom initiieren.

  • Erregungsbildung am Herzen

    Sinusknoten = primärer Schrittmacher


    Assistent mit sinusförmigen Haaren = die "Nummer 1"

    Normalerweise ist es der Sinusknoten, der den Herzschlag generiert.

  • Erregungsbildung am Herzen

    Erregungsausbreitung via Gap Junctions

    Elektrizität im “Gap” der beiden Kabel

    Da die Herzmuskelzellen über Gap Junctions miteinander verbunden sind, können sich die vom Sinus-Knoten erzeugten Erregungen über das gesamte Herz ausbreiten.

  • Erregungsbildung am Herzen

    AV-Knoten: verzögert Erregungsausbreitung

    Pfau-Knoten-Assistent: zögert noch

    Der AV-Knoten ist der sekundäre Schrittmacher.

    • ...

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