Nierentubulus lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Nierentubulus


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Hier eine Vorschau,
wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

Nierentubulus lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Nierentubulus

Inhaltliche Einleitung
Täglich fließen insgesamt 180 Liter Primärharn durch den ersten Teil des Nephrons, den glomerulären Filter. Damit wir diese Unmengen an Harn nicht ausscheiden müssen, wird dieser im zweiten Abschnitt des Nephrons, dem Tubulussystem, weiter modifiziert. Unsere Nieren resorbieren 178 Liter Wasser und wertvolle Nährstoffe und sezernieren schädliche Stoffe. Zu den resorbierten Nährstoffen gehören u.a. Glucose und Elektrolyte, zu den sezernierten Stoffen z.B. Harnstoff.  Unser Tubulussystem lässt sich grob in vier verschiedene Abschnitte gliedern, die sich jeweils in ihren Hauptfunktionen unterschieden: sie resorbieren oder sezernieren unterschiedliche Stoffe. Hier setzen verschiedene Medikamente an.

Basiswissen

  • Allgemeines

    Nach Filtration: Nierentubulus → Resorption & Sekretion

    Nach Filtration sortieren Tubulusegel Harnkanalisation

    Aus den Nieren-Glomeruli (Nierenkörperchen) wird jeden Tag eine riesige Menge an Primärharn (180 Liter) und Nährstoffen filtriert. Der Nierentubulus (“Nierenkanälchen”) muss diese riesigen Mengen reduzieren. Die Niere resorbiert also einen Großteil des Primärharns zurück. Sie muss auch die Nährstoffe resobieren – und zudem Stoffe sezernieren.

  • Allgemeines

    4 Abschnitte: proximaler Tubulus, Henle-Schleife, distaler Tubulus, Sammelrohr

    4 Bereiche: Rocker Egel, Hennen, triste Egel, Hammel

    Man unterscheidet grob vier Bereiche des Nierentubulus. Die verschiedenen Tubulusabschnitte bilden eine hintereinander geschaltetes Röhrensystem, durch das der Primärharn fließt, um prozessiert zu werden. Jeder Abschnitt hat dabei eine bestimmte Aufgabe, die sich auf die weitere Zusammensetzung des Harns auswirkt.

  • Allgemeines

    1. Kapillarbett: Filtration

    Glomerulum: Harnwasserfall

    Eine Besonderheit der Niere ist, dass es zwei Kapillarbette gibt, die u.a. für das Tubulussystem wichtig sind. Das eine Kapillarbett dient zur Filtration.

  • Allgemeines

    2. Kapillarbett: Epithel vermittelt zw. Harn & Blut (u.a. Proteine)

    Kapillar-Bett: von Egel Gerettete (Steak)

    Das zweite Kapillarbett verläuft parallel zum gesamten Nierentubulus, damit die Tubulusepithelzellen Stoffe (u.a. Proteine) zwischen dem Harn im Tubuluslumen und dem Blut austauschen können.

  • Allgemeines

    (1/2) Na⁺/ K⁺-ATPase

    (1/2) Salz-Bananen-Pumpe

    Die Tubulusepithelzellen kleiden das gesamte röhrenförmige Tubulussystem aus. In ihnen befindet sich auf der basolateralen Zellseite die Na⁺/K⁺-ATPase. Als Ionenpumpe transportiert sie unter direktem ATP-Verbrauch (“primär aktiv”) 3 Na⁺-Ionen nach extrazellulär (Richtung Nierenparenchym) und 2 K⁺ Ionen nach intrazellulär (Richtung Tubuluslumen).

  • ...

Expertenwissen

  • Proximaler Tubulus > Frühproximal

    Glucoseresorption via SGLT 2 (1 Na⁺, 1 Glucose)

    Doppel-Punkrocker rettet Glucken-Zuckerwürfel & Salzstreuer für Ess-Geld

    Glucosemoleküle können den glomerulären Filter ungehindert passieren, werden aber im PT vollständig rückresorbiert. Dies geschieht im Natriumsymport über den sog. SGLT-2 Transporter. Der Transport ist sekundär aktiv: Natrium steht für diesen Ko-Transport durch den unter ATP-Verbrauch aufgebauten Natrium-Gradienten der Na⁺/K⁺-ATPase zur Verfügung.

  • Proximaler Tubulus > Frühproximal

    Hohe Kapazität, niedrige Affinität

    Großes, aber löchriges Netz

    Dieser Transporter hat eine niedrige Affinität für Glucose, aber eine hohe Kapazität.

  • Proximaler Tubulus > Spätproximal

    Glucoseresorption via SGLT 1 (2Na⁺, 1 Glucose)

    Punkrocker mit 1 Iro rettet Glucken-Zuckerwürfel & Salzstreuer für Ess-Geld

    Im Verlauf des proximalen Tubulus (v.a. in der Pars recta) fällt die Glucosekonzentration immer weiter ab, sodass eine größere Triebkraft zum Transport nötig ist. 1 Glucosemolekül  wird nun im Symport mit 2 Na⁺ über den effektiver arbeitenden SGLT-1 Transporter in die Zellen aufgenommen.

  • ...

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