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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

Lungenfunktion: Compliance und Resistance
Basiswissen
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Allgemein
Lungenfunktion
Lungen im Lustfunktions-Dungeon
Die Lungenfunktion bezeichnet die Fähigkeit der Lunge, Gase zwischen Umwelt und Blut auszutauschen. Die Lungenfunktionsprüfung (kurz: LuFu) überprüft dabei primär den Apparat, der die Gase in und aus der Lunge abtransportiert. Die LuFu misst zwei Parameter: Volumina und Drücke. Zur LuFu kann man Spirometer oder Bodyplethysmograph verwenden.
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Spirometrie
Spirometrie (“kleine LuFu”)
Lunge mit Spirometer-Knebel (kleine Domina / Lustprüferin)
Die sog. kleine LuFu besteht aus der Spirometrie, die Atem-Volumina und -Volumenflüsse misst.
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Bodyplethysmographie
Bodyplethysmograph (“große LuFu”)
Lunge in Bodyplethysmographen ("Große Bronchien-Domina")
Die Body-Plethysmographie erfolgt in einer luftdichten geschlossenen Kammer, wo die Druckveränderung im geschlossenen Raum der Kabine gemessen werden. Das kann zur Berechnung einiger zusätzlicher Volumina genutzt werden, die man in der alleinigen Spirometrie nicht messen kann.
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Bodyplethysmographie
Residualvolumen
Ritualvolumen
Einige Volumina, wie Residualvolumen und totale Lungenkapazität (TLC), kann man nur mit dem Bodyplethysmographen bestimmen. Das Residualvolumen ist das Volumen, das nach maximaler Exspiration übrigbleibt.
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Bodyplethysmographie
Totale Lungenkapazität
Totalitäre Generalsmütze
Die TLC (=maximales Volumen, das in die Lunge passt) lässt sich nur mittels Bodyplethysmographen bestimmen.
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Expertenwissen
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Bodyplethysmographie
Bodyplethysmograph: Direkte Resistance-Bestimmung
Glas-Kammer: Resistente Lunge
Man kann in der Bodyplethysmographie direkt (ohne Berechnung) die Resistance bestimmen. Wichtig fürs Verständnis: In der Klinik bestimmt man viel häufiger die dynamischen Lungenvolumina und schließt dann auf die Resistance!
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Bodyplethysmographie
Compliance-Messung: Ösophagus-Sonde
Unterwürfige Lunge: Ösophagus-Sonde
Mit einer zusätzlichen Ösophagus-Sonde kann man auch die Compliance bestimmen. Der Druck im Ösophagus ist dem Pleura-Druck gleich und der Munddruck ist dem Alveolardruck gleich. Diese Druckdifferenz ist für die Compliance-Berechnung nötig.
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Dynamische Lungenvolumina
Tiffeneau-Index = Einsekunden-Kapazität / Vital-Kapazität
Kniff-in-Po-Index = 1-Sekunden-Stoppuhr / Signal
Der Tiffenau-Index betrachtet, wie viel der sog. forcierten exspiratorischen Vitalkapazität (FVK) in einer Sekunde (FEV1) ausgeatmet werden kann. Es ist also ein Quotient der FEV1 / FVK. Das FEV ist das Atemvolumen, welches nach maximaler Inspiration rasch und vollständig ausgeatmet werden kann.
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