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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

Myokardinfarkt 7: Klinische Versorgung NSTEMI
Basiswissen
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Allgemein
Klinische Versorgung NSTEMI
Kampf gegen NoSTradamus
Die klinische Versorgung des NSTEMI erfolgt früh-elektiv. Das bedeutet, dass man die Therapiemethode je nach (Koronarangiographie-)Befund wählt und das relativ rasch nach Diagnosestellung.
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Koronarangiographie
Diagnostische Koronarangiographie
Die Herzkranz-Seherinnen
Der Hauptunterschied in der klinischen Behandlung von STEMI und NSTEMI liegt darin, dass beim STEMI die PCI primär erfolgt. eim NSTEMI hingegen entscheidet sich die Therapieform erst nach der Koronarangiographie. Findet man in der Koronarangiographie relevante Stenosen, schließt man je nach Brisanz entweder direkt oder zeitlich verzögert eine PCI zur Rekanalisierung an.
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Koronarangiographie > Zeitfenster 24 Stunden: Hochrisikopatienten
Hochrisikopatienten
Gefangene im Hochseil-Herzkranztunnel
Sobald eines der (folgenden) Hochrisikokriterien erfüllt ist, fallen Patienten in diese Gruppe.
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Koronarangiographie > Zeitfenster 24 Stunden: Hochrisikopatienten
Koronarangiographie innerhalb eines Tages (24 h)
Herzkranz-Seherin: Sonne-Mond-Fernglas
Hochrisikopatienten haben ein 24-Stunden-Zeitfenster für die Koronarangiographie.
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Koronarangiographie > Zeitfenster 24 Stunden: Hochrisikopatienten
Diagnose “NSTEMI”
(Zwangs-)Arbeitshose des NoSTradamus
Die Diagnose eines NSTEMI entsprechend dem Algorithmus der ESC Leitlinien für die Troponindynamik (signifikanter Anstieg der hs-CTn-Konzentration im 0/1 bzw. 0/2h-Algorithmus) ist das Ticket in die Hochrisiko-Gruppe.
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Expertenwissen
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Koronarangiographie > Zeitfenster 72 Stunden: Niedrigrisikopatienten
Koronar-CT
Herz-Zeh-Tee-Bad
Auch eine nicht invasive Bildgebung der Koronarien kann erwogen werden.
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Rekanalisierung
Aortokoronare Bypass-OP
Orka mit Krone bringt Umgehungsrohr
Oft bevorzugt bei Mehrgefäßerkrankungen (besonders im Zusammenhang mit einer schlechten linksventrikulären Pumpfunktion oder bei einer diabetischen Vaskulopathie).
Beginne das Lernen mit unseren Eselsbrücken,
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Gereift unter der Sonne Freiburgs. mit viel Liebe zum Detail ersonnen, illustriert und vertont. Wir übernehmen keine Haftung für nicht mehr löschbare Erinnerungen.