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Kaliumsparende Diuretika


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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

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Kaliumsparende Diuretika

Inhaltliche Einleitung
Kaliumsparende Diuretika wirken am distalen Tubulus und in den Sam- melrohren des Nephrons. Dies geschieht zum einen durch Aldoste- ronantangonisten wie Spironolacton und Eplerenon, welche kompetitiv die Bindung von Aldosteron an den cytosolischen Re- zeptor für Mineralocorticoide hemmen. Aldosteronunabhängige Diuretika wie Ami- lorid und Triamteren blockieren von luminal Na+-Kanäle, dadurch die Na+-Rückresorpti- on und vermindern somit die K+-Exkretion. Bei beiden Arten kommt es als schwerwie- gende Nebenwirkung zu Hyperkaliämie, die folglich eine Kontraindikation darstellt. Auch ist dadurch besondere Vorsicht gebo- ten beim gleichzeitigen Einsatz von Kalium, ACE-Hemmern, AT1-Antagonisten oder an- deren kaliumsparenden Medikamenten.

Basiswissen

  • Allgemein

    Kaliumsparende Diurese

    Dorfbewohner fischen Bananen aus dem Fluss

    Zu den kaliumsparenden Diuretika gehören die Aldosteron-abhängigen (rechts vom Fluss) und die Aldosteron-unabhängigen Diuretika (links vom Fluss).

  • Allgemein

    Perorale Gabe der kaliumsparenden Diuretika

    Affe frisst Bananen

    Einzig Canrenoat wird i.v. verabreicht.

  • Allgemein

    Aldosteron: ↑ Natrium- & H20-Resorption

    Dostojewskis Sohn: umarmt Salzstreuer & trinkt H20

    Aldosteron ist ein Mineralcorticoid (Cordhose).

  • Allgemein

    Aldosteron: ↑ Kaliumausscheidung

    Dostojewskis Sohn: ↑ Bananen in den Fluss

    Aldosteron erhöht die Kaliumausscheidung indirekt über eine erhöhte Natriumrückresorption im distalen Tubulus.

  • Allgemein > Aldosteronantagonisten

    Spironolacton

    Lackanzug-Spion

    Aldosteron-abhängige kaliumsparende Diuretika antagonisieren die Wirkung von Aldosteron. Aldosteron wirkt vor allem in der Niere.

  • ...

Expertenwissen

  • Nebenwirkungen > Allgemein

    Gastrointestinale NW wie Durchfall

    Durchfall des Affen rinnt über die Bananen

    Weitere gastrointestinale NW sind Übelkeit und Erbrechen.

  • Nebenwirkungen > Allgemein

    Überempfindlichkeitsreaktionen

    Affe hat einen geröteten Kopf

  • Nebenwirkungen > Triamteren

    Megaloblastäre Anämie unter Triamteren

    Riesenanemone auf geteerter Affenstatue

    Die schwach folsäureantagonistische Wirkung führt oft zu megaloblastärer Anämie.

  • ...

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