Cisplatin auf Meditricks.de

Cisplatin

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  • Der erfolgreiche Plattenproduzent “DJ Cis” (Cisplatin) sucht nach einem neuen Talent – und stößt dabei schier an sein Limit (dosislimitierende Nephrotoxizität). Denn sein Neffe, den er für DAS neue Talent hielt, entpuppt sich gerade trotz Ami-Pfosten-Bonus (Amifostin = Zytoprotektion) als totaler Reinfall… Auch sein Manager schwelgt lieber in alten Erinnerungen und erfreut sich an der alten DNA-Trophäe (DNA-Schäden) als dem Geschrei der begeisterten Freundin (Ototoxizität) und den schrillen Tönen zu lauschen. Damals, als er seinen letzen großen Erfolg hatte, diamantbesetzte Spazierstöcke (I: Eierstockkrebs) lässig durch die Gegend trug und noch gut in Form war (NW: Anorexie) – da war die Welt noch in Ordnung… und jetzt?! Jezt ist ihm speiübel (NW: Erbrechen) – da hilft nur noch Ohren zu (KI: Hörschäden) und durch!

    ClearErkundungsbild
    1
    Cisplatin
    DJ Cis und Platinplatte
    Cisplatin ist ein platinhaltiges Zytostatikum.
    1/27
    Basiswissen
    2
    I: Hodenkarzinom
    Sack
    Cisplation wird zur Therapie bei Hodenkarzinom eingesetzt. Eine vollständige Remission und Heilung ist möglich.
    2/27
    Quintessence
    3
    I: Eierstockkrebs
    Ei-Stock
    Cisplatin ist geeignet zur Therapie des Ovarialkarzinoms (Eierstockkrebs).
    3/27
    Quintessence
    4
    I: Harnblasenkarzinom
    Hahn umgeben von Blasen
    Cisplatin wird ebenso verwendet zur Therapie des Harnblasenkarzinoms.
    4/27
    Quintessence
    5
    I: Plattenepithelkarzinom Kopf-Hals-Bereich
    Platin-Halsband
    Cisplatin wird zur Therapie der Plattenepithelkarzinome im Kopf- und Halsbereich eingesetzt. Das Platin-Halsband des Hahnes steht für das Platten-Epithelkarzinom.
    5/27
    Quintessence
    6
    I: Kleinzelliges und nicht-kleinzelliges Bronchialkarzinom
    Zigaretten-Lungenflügeltattoo
    Cisplatin ist geeignet zur Therapie des kleinzelligen und nicht-kleinzelligen Bronchialkarzinoms. Der wichtigste Risikofaktor ist das Rauchen (Zigaretten).
    6/27
    Quintessence
    7
    NW: Knochenmarkinsuffizienz mit Leukopenie, Thrombozytopenie, Anämie
    Trompete, fallende weiße Pennies, Anemone
    Nebenwirkung von Cisplatin ist eine Knochenmarkinsuffizienz in mäßiger Ausprägung. Diese führt meist zu einer reversiblen Leukopenie (erniedrigte Zahl der weißen Blutkörperchen, im Bild fallen die weißen Pennies nach unten), Thrombozytopenie (Trompete mit Penny, englisch für Groschen) und Anämie (Anemone).
    7/27
    Basiswissen
    8
    NW: Hyponatriämie
    Zerbrochener Salzstreuer
    Es kann unter Cisplatineinnahme zu Hyponatriämie kommen.
    8/27
    Basiswissen
    9
    NW: Ototoxizität
    Kopfhörer
    Cisplatin wirkt ototoxisch (gehörschädigend, hier der Kopfhörer) und kann zu Tinnitus führen. Dies gilt vor allem für Kinder.
    9/27
    Basiswissen
    10
    NW: Anorexie, sehr häufig
    Abgemagerter DJ
    10/27
    Basiswissen
    11
    NW: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, sehr häufig
    Dem DJ ist übel
    Cisplatin verursacht, im Vergleich zu anderen Cytostatika, sehr häufig Übelkeit, Erbrechen und Durchfall. Moderne Antiemetika, wie 5-HT3-Antagonisten (Ondansetron und Aprepitant), wirken protektiv gegen diese Nebenwirkungen.
    11/27
    Quintessence
    12
    NW: Dosislimitierende Nephrotoxizität
    “Das ist mein Limit – mein Neffe wird einfach versagen”
    Die Nephrotoxizität (Nierentoxizität, hier der "Neffe" für Nephro) ist der dosislimitierende Faktor bei Cisplatingabe. DJ Cis erkennt sein Limit, nämlich das Versagen des Neffen (das Nierenversagen).
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    Quintessence
    13
    NW: Hyperurikämie, sehr häufig
    Viele Uhren
    Hyperurikämie bezeichnet hohe Harnsäurespiegel, diese können zu Gicht führen.
    13/27
    Basiswissen
    14
    NW: Fieber, sehr häufig
    Fieber-Bär
    14/27
    Basiswissen
    15
    NW: Sepsis, Infektionen
    Seppel-Puppe
    Im Rahmen der Cisplatin-Therapie kommt es häufig zu einer Sepsis (Seppel) und Infektionen.
    15/27
    Basiswissen
    16
    NW: Neurotoxizität - periphere Neuropathie
    Neuronenartige Blitze, paar Äste
    Neurotoxizität ist eine häufige Nebenwirkung. Dabei tritt oft eine periphere Neuropathie auf, mit dem Verlust motorischer Funktionen und mit Parästhesien ("paar Äste" für Parästhesien).
    16/27
    Basiswissen
    17
    NW: Vestibuläre Toxizität - Taubheit, Verwirrheit
    Verwirrte Taube
    Cisplatin führt zu vestibulärer Toxizität. Daraus folgt häufig Taubheit (Taube) und Vertigo (Schwindel).
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    Basiswissen
    18
    NW: Herzrhythmusstörungen, Myokardischämie
    EKG-Monitor: Arrhythmogene ST-Hebungen
    Herzrhythmusstörungen sind eine häufige Nebenwirkung. In Kombination mit anderen Zytostatika ist außerdem eine Myokardischämie möglich.
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    Expertenwissen
    19
    NW: Ulcerationen bei Extravasation
    Seppelpuppe mit Ulcus
    Ein Extravasat bezeichnet eine aus dem Gefäß ausgetretene Flüssigkeit, die sich im umliegenden Gewebe verteilt und dort zu ödematöser Schwellung führt. Im Fall von Cisplatin kommt es bei Extravasation zum Ulcus. Cisplatin darf nur intravenös appliziert werden (Seppel hat einen Zugang am Arm).
    19/27
    Basiswissen
    20
    NW: Leberfunktionsstörung und eingeschränkte Albuminproduktion
    Umgeworfene Alben
    Durch eine Leberfunktionsstörung kommt es zu einer eingeschränkten Albuminproduktion. Die Alben (für Albumin) fallen zu Boden.
    20/27
    Expertenwissen
    21
    PK: Nicht ZNS-gängig
    Gehirn-Zentralregler ganz unten
    Cisplatin dringt schlecht durch die Blut-Hirn-Schranke und ist somit nicht ZNS-gängig.
    21/27
    Expertenwissen
    22
    PK: Vorwiegend renale Elimination
    Nierenregler am Limit
    Die Elimination von Cisplatin erfolgt großteils über die Niere. Das "Ex" am Nierenregler steht für die Elimination. CAVE: Somit ist die Nephrotoxizität ein dosislimitierender Faktor.
    22/27
    Quintessence
    23
    WI: DNA-Synthese-Hemmer
    Zerbrochene DNA-Trophäe
    Cisplatin hemmt die DNA-Synthese durch Bildung von Quervernetzungen innerhalb einzelner und zwischen den DNA-Strängen. Der Hahn stellt fest: "Das A&O sind die Connections". Denn die Vernetzung und Verbindung (englisch "connection") der DNA-Stränge ist entscheidend für den Wirkungsmechanismus von Cisplatin.
    23/27
    Quintessence
    24
    PD: Anorganische Substanz
    “Das A&O sind die connections”
    Cisplatin ist eine anorganische (A&O) Substanz.
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    Expertenwissen
    25
    KL: Hydration zur Nephroprotektion
    Wasserflaschen
    Nephroprotektiv wirkt eine ordentliche Hydratation: Patienten sollen schon vor Therapiebeginn beginnen, ausreichend zu trinken.
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    Quintessence
    26
    IA: Ototoxische Stoffe – Aminoglykoside, Schleifendiuretika
    Kreischende Freundin – Glüh-Kuh-Anhänger, Haarschleife
    Ototoxische Stoffe (kreischende Freundin), wie Aminoglykoside (Glüh-Kuh-Anhänger )und Schleifendiuretika (Haarschleife), potentieren die Wirkung von Cisplatin.
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    Basiswissen
    27
    IA: Nephrotoxische Stoffe – Aminoglykoside, Cephalosporine
    Nierenregler – Glüh-Kuh, 3er Axt
    Nephrotoxische Stoffe (Nierenregler auf höchster Stufe), wie Aminoglykoside (Glüh-Kuh) und Cephalosporine (Ceftriaxon, hier die 3er 'tri' Axt) führen zu Potenzierung von Cisplatin.
    27/27
    Basiswissen
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