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Hier eine Vorschau, wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:
Basiswissen
Duktale Neoplasien gehen von Milchgangsepithel aus
Enten (engl. ducks) ducken sich und schauen Milchflaschen an
Lobuläre Neoplasien gehen von den Drüsenläppchen aus
Gans mit Läppchen im Schnabel
75% der Karzinome sind invasive Karzinome ohne speziellen Typ
Mehrere Vögel, die keiner speziellen Art angehören, durchbrechen den Zaun
Den Großteil aller Mamma-Karzinome, nämlich 75%, machen die invasiven Karzinome ohne speziellen Typ aus. In Arztbriefen liest man häufiger die Abkürzung „NST“ (no special type). Man unterscheidet sie von den invasiven Karzinomen mit speziellem Typ (z.B. invasiv-duktales Mamma-CA). Nicht invasive Karzinome heißen Carcinoma in situ (CIS). Einige Vögel durchbrechen einen Zaun (invasiv). Sie sind von ihrem Aussehen keiner besonderen Vogelart zuzuordnen (kein spezieller Typ). Sie sind zahlenmäßig den Gänsen und Enten eindeutig überlegen.
Gänsemarschformation in der Mikroskopie bei invasiv-lobulärem Mamma-CA
Drei Gänse in Gänsemarschformation, erste Gans mit Läppchen
Beim invasiv-lobulären Mamma-CA finden sich in der Mikroskopie kleine, nicht-kohäsiv wachsende runde, kettenförmig angeordnete Tumorzellen. Man nennt dies Gänsemarschkonformation oder indian files.
Bestimmung von Her2neu
Zwei neue Herz-Luftballons
Her2 ist die Abkürzung für den humanen epidermalen Wachstumsfaktorrezeptor 2. Der Her2neu-Status hat ebenfalls Auswirkung auf die Therapieplanung.
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Expertenwissen
Bestimmung von Östrogen- und Progesteronrezeptoren
Essdrache (Ess-Dragon → Östrogen) und gelbe Frauen-Statue (Gelber Körper → Gelb-Körper-Hormon Progesteron)
Um den molekularen Subtyp des Mamma-CAs festzustellen bestimmt man unter anderem den Status der Hormonrezeptoren. Von besonderem Interesse sind die Östrogen- und Progesteron-Rezeptoren. Die erhobenen Werte spielen eine wichtige Rolle bei der Therapie des Brustkrebs. Auf der Wiese der Gräfin spielt ihr Essdrache oder auch Ess-Dragon (Östrogen). Daneben hat die die Gräfin eine gelbe Frauen-Statue errichtet. Ihr gelber Körper erinnert an das Gelb-Körper-Hormon Progesteron.
Bestimmung Ki67-Proliferationsindex
Spielzeugschiff mit Aufschrift „Kiel 67“ liegt mit Kiel nach oben
Ki-67 ist ein Protein, das sich als Marker für die Zellteilungsaktivität eignet. Ki-67 fehlt bei ruhenden Zellen, während der Zellteilung ist es auf den Chromosomen nachweisbar. Ein hoher Ki67-Proliferationsindex spricht für schnelles Tumorwachstum.
Tumor hormonsensibel wenn mind. 1% der Tumorzellen Östrogen- oder Progesteronrezeptoren besitzen
Blumenfeld mit 100 weißen Blumen und einer einzelnen (1%) roten Mohnblume
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