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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:
Kehlkopf (Larynx)
Basiswissen
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Funktionen des Kehlkopfs
Kehlkopf (Larynx): „Wächter“ am Eingang zur Luftröhre.
Kiel-Köpfe mit La-La-Ring: Wächter am Eingang in die Luft-Röhre (und damit in die Unterwelt)
Der Kehlkopf „bewacht“ den Eingang in die Luftröhre. Er liegt deshalb an deren oberem Ende an der Aufspaltung des Rachens in Luft- und Speiseröhre. Der ganze Fels hier stellt letztlich den Kehlkopf dar, er hat auch dieselbe Form. Für die Phonetik oben drauf die Kiel-Köpfe.
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Funktionen des Kehlkopfs
Funktion 1: Schutz der Lunge vor Fremdkörpern/Flüssigkeiten
Schutz vor Eindringen der Fluten und Treibgut
Die evolutionär ursprüngliche Funktion des Kehlkopfs ist die Trennung von Luft- und Speiseweg. Durch reflexartiges Schließen der Stimmritze sowie der Auslösung des Hustenreflexes schützt er die Lunge vor dem Eindringen von Flüssigkeiten oder Speisen. Im klinischen Alltag ist mangelnder Schutz vor Verschlucken viel häufiger relevant als die Stimm-Funktion des Kehlkopfs.
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Funktionen des Kehlkopfs
Funktion 2: Stimmbildung (Phonation)
Singende Tenöre aus der Phon-Nation
Die evolutionäre Entwicklung der Stimmfunktion war essentiell für die Entwicklung der menschlichen Sprache.
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Knorpel („Kehlkopfskelett“)
Kehlkopfskelett: 4 Knorpel, bewegen u. spannen Stimmlippen
4 Knorpel-Skulpturen, an denen die Stimm-Lippen aufgespannt sind
Der Kehlkopf besteht aus vier Knorpeln, die mit Gelenken und Bändern beweglich miteinander verbunden sind. Diese Beweglichkeit dient v.a. der Stellungsveränderung und Spannung der Stimmlippen. Die 4 Knorpel sind: Epiglottis, Schildknorpel, Ringknorpel und Stellknorpel.
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Knorpel („Kehlkopfskelett“)
Epiglottis: Kehldeckel
Knorpel-Statue: Epische Glocke
Der Kehldeckel (Epiglottis) befindet sich ganz oben am Kehlkopf und verschließt diesen beim Schlucken.
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Expertenwissen
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Knorpel („Kehlkopfskelett“)
Koniotomie = Notfallzugang in Luftröhre
Korn-Iod-Omi schneidet sich Weg in die Unterwelt
Wenn der supraglottische Luftweg verlegt oder zugeschwollen ist und eine Intubation unmöglich ist („Cannot ventilate, cannot intubate“-Situation), kann eine Koniotomie (als allerletzter Ausweg) im Notfall Leben retten: Es wird am Hals zwischen Schild- und Ringknorpel das Lig. cricothyroideum medianum (= Lig. conicum) getastet und durchtrennt. Dies schafft den dringend benötigten Zugang in die Luftröhre.
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Funktionseinheiten des Kehlkopfs > Stimmritze (Glottis)
Reinke-Raum: Bindegewebe zwischen Schleimhaut-Epithel der Stimmlippen und Stimmbändern (Reinke-Ödem bei Rauchern)
Reinigungs-Raum (Rauch quillt hervor)
Das lockere Bindegewebe zwischen Epithel der Stimmlippen und den Stimmbändern wird Reinke-Raum genannt. Es dient der Verschieblichkeit des Epithels, was wichtig für die Phonation ist. Schwillt dieses Bindegewebe an („Reinke-Ödem“), resultiert Heiserkeit – dies ist häufig bei Rauchern.
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Funktionseinheiten des Kehlkopfs > Stimmritze (Glottis)
Glottiskarzinom: Frühsymptom Heiserkeit (Red Flag: 3 Wochen heiser)
Krebs auf der Glocke ist heiser (weil ihm ein Dreizack mit roter Flagge in die Kehle gespießt wurde)
Sofern sie an den Stimmbändern liegen, machen sich Kehlkopfkarzinome (Glottiskarzinom: Krebs auf der Glocke) im Frühstadium durch Heiserkeit bemerkbar und werden dadurch oft früh entdeckt. Deshalb: Jede Heiserkeit über mehr als drei Wochen (der Dreizack) muss laryngoskopisch untersucht werden – eine sogenannte „Red Flag“, die jeder Hausarzt kennen sollte (rote Flagge an Dreizack)!
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