HerzinsuffizienzKlinik Medizin lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Herzinsuffizienz 3: Klinik


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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

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Herzinsuffizienz 3: Klinik

Inhaltliche Einleitung
Die Herzinsuffizienz ist ein komplexes Syndrom mit vielen pathophysiologischen Grundlagen. Die Symptome einer Herzinsuffizienz können nach unterschiedlichen Gesichtspunkten eingeteilt werden. Die Symptome teilt man grob einer Links- oder Rechtsherzinsuffizienz zu. Meistens findet man jedoch ein Mischbild. Man teilt die Herzinsuffizienz entsprechend des Schweregrades der Klinik in die sog. NYHA-Stadien ein.

Basiswissen

  • Allgemeine Symptome

    Klinik: Dyspnoe

    Sturm: Herz in Luftnot

    Die belastungsabhängige Luftnot ist das häufigste Leitsymptom der Herzinsuffizienz. Tritt die Dyspnoe nur im Liegen auf, heißt sie Orthopnoe.

  • Allgemeine Symptome

    AZ-Minderung

    Atzenbrille fällt runter

    Häufig zeigt sich die Herzinsuffizienz initial mit einer Leistungsminderung. Dies kommt durch den schlechten Gasaustausch in der Lunge und einer Minderperfusion der Muskeln zustande.

  • Allgemeine Symptome

    Ödeme → Anasarka

    Flut → Ananas-Sarg

    Durch die Volumenüberladung des Herzens und das Rückwärtsversagen des rechten Ventrikels kommt es zu eindrückbaren Ödemen (“pitting edemas”). Am häufigsten treten sie an den Beinen auf (initial Fußrücken, Knöchel, prätibial). In schweren Fällen kommt es zu Anasarka.

  • Allgemeine Symptome

    Nykturie

    Junge im Mond pinkelt

    Nachts im Liegen sinkt der hydrostatische Druck in den Kapillaren der Beine. Die Ödeme werden mobilisiert, was die Urinproduktion ankurbelt.

  • Allgemeine Symptome

    Änderungen des Körpergewichts

    Schwimmweste mit Gewichten

    Durch die Volumenüberladung kommt es zur Zunahme des Körpergewichts (ohne nutritive Ursache). Aber auch ein Gewichtsverlust kann vorkommen (“kardiale Kachexie”) – sie gilt als prognostisch schlecht.

  • ...

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