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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:
Johanniskraut
Basiswissen
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Grundlagen
Pflanzliches Antidepressivum: Johanniskraut
Trauriger Johannes: verkauft “Johannis-Kraut” (stimmungsaufhellend)
Der botanische Name von Johanniskraut lautet Hypericum perforatum. Das Gewächs findet seit der Antike als Heilpflanze Anwendung.
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Anwendung
Hochdosierte Präparate → verschreibungspflichtig
Johannis-Kraut + Bio-Siegel, Stapel Pillen-Dosen → Rezeptschein
Spricht man in der Medizin von Johanniskraut, sind hochdosierte, verschreibungspflichtige Präparate gemeint. Dieser Unterschied ist auch für Behandelte wichtig zu verstehen.
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Anwendung
Limitierter klinischer Gebrauch aufgrund unterschiedl. Extrakte
Eingeschränkte Verwendung des verbeulten Erste-Hilfe-Kastens
Die Variabilität des Johanniskraut bedingt den limitierten klinischen Gebrauch. Nicht alle Präparate erfüllen eine konstante Extrakt-Zusammensetzung.
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Indikationen
Johanniskraut: bei leichter bis mittelgradiger Depression
Auf Johannis-Kraut-Blüte kauend: melancholischer Johannes
Die Studienlage über die Wirksamkeit dieser Extrakte ist widersprüchlich. Es werden nur verschreibungspflichtige Präparate verwendet, deren Wirksamkeit in Studien nachgewiesen wurde. Das 900 mg Extrakt STW3-VI erfüllt beispielsweise diese Kriterien. Patienten sollten über die unterschiedliche Wirkstärke informiert werden. Johanniskraut kann besonders bei Patienten erwogen werden, die lieber keine synthetischen Pharmaka einnehmen würden.
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Pharmakokinetik
Induktion von CYP-Enzymen, u.a. CYP3A4
Gut gebaute Zypresse mit 3 A4-Blättern
Die Bestandteile von Johanniskraut induzieren verschiede CYP-Enzyme, u.a. CYP1A2, 2C19, 2C9. Außerdem induzieren sie das wichtige CYP3A4-Isoenzym der Leber.
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Expertenwissen
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Anwendung
In Volksmedizin: bei Entzündungen
Schamane: löscht ein Feuer
Freiverkäufliches Johanniskraut dient in der Volksmedizin der Behandlung kleiner Wunden, Narben und leichter Verbrennungen. Es gibt Johanniskraut in Form von Dragees, Ölen oder getrockneten Blättern.
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Wichtige Wirkstoffe
Hyperforin
Hüpfpferd-Fohlen
Hyperforin ist der maßgebliche antidepressive Inhaltstoff von Johanniskraut, Hypericin ist ein weiterer.
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Wichtige Wirkstoffe
Hypericin
Ritzende Rasierklinge
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