Antidementiva lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Antidementiva


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Hier eine Vorschau,
wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

Antidementiva lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Antidementiva

Inhaltliche Einleitung

Bei Therapie von Demenzerkrankungen nutzt man insbesondere zwei Optionen: Cholinesterase-Hemmer und Memantin. 

Bei Morbus Alzheimer liegen u.a. erniedrigte Acetylcholinspiegel vor. Die drei Cholinesterase-Hemmer Rivastigmin, Galantamin und Donepezil werden bei leichter bis mittelschwerer Alzheimerdemenz eingesetzt; sie erhöhen die Acetylcholinkonzentration im synaptischen Spalt durch Hemmung der abbauenden Cholinesterase. Durch die Erhöhung des Neurotransmitters lassen sich auch die, meist cholinergen, Nebenwirkungen erklären, sie betreffen v.a. den Verdauungstrakt und das Herz-Kreislauf-System.

 

Memantin verwendet man dagegen bei mittelschwerer bis schwerer Alzheimerdemenz. Es hemmt die Bindung des Neurotransmitters Glutamat an seinen Rezeptoren. Memantin bedingt hauptsächlich zentralnervöse Nebenwirkungen. Weil die bei Parkinson eingesetzten Medikamente zu verstärkten Nebenwirkungen von Memantin führen, therapiert man Demenz bei Parkinsonpatienten bevorzugt mit Anticholinergika.

Basiswissen

  • Grundlagen

    Ausgleich NT-Dysbalancen → Bekämpfung Alzheimer-Demenz:

    Damen → Rettung der Malz-Eimer-Dämonen

  • Cholinesterase-Hemmer

    ↓ Acetylcholinspiegel bei Alzheimer-Demenz

    ↓ Kohl für Malz-Eimer-Dämonen (Osterhasen essen Kohl auf)

    Bei Alzheimer-Demenz kommt es u. a. zu einem Untergang acetylcholinerger Neuronen, besonders des Ncl. basalis (Meynert).

  • Cholinesterase-Hemmer > Pharmakodynamik

    Cholinesterase-Hemmer: ↑ Acetylcholinspiegel

    Osterhasen von Damen festgehalten: ↑ Kohl

    Cholinesterase-Hemmer verbessern dadurch die kognitive Leistungsfähigkeit und lindern Verhaltensauffälligkeiten.

  • Cholinesterase-Hemmer > Pharmakodynamik

    Reversible Hemmung der Acetylcholinesterase

    Bumerang; Grazien entfernen Kohl-Osterhasen

    Das Enzym Acetylcholinesterase spaltet den NT Acetylcholin im synaptischen Spalt und baut ihn dadurch ab. Cholinesterase-Hemmer blockieren dieses Enzym und folglich erhöht sich die Acetylcholin-Konzentration im synaptischen Spalt.

  • Cholinesterase-Hemmer > Wirkstoffe

    3 Cholinesterase-Hemmer

    3 Kohl-Osterhasen-entfernende Grazien

    Es gibt keinen Wirksamkeitsunterschied der drei Cholinesterase-Hemmer.

  • ...

Expertenwissen

  • Cholinesterase-Hemmer > Pharmakokinetik

    Unterschiedliche Metabolisierung

    Unterschiedliche Handtaschen

  • Cholinesterase-Hemmer > Pharmakokinetik

    Donepezil → über Leber metabolisiert & ausgeschieden

    Donna im Pelzmantel → Leber-Handtasche

  • Cholinesterase-Hemmer > Pharmakokinetik

    Rivastigmin → Ausscheidung über Niere

    Diva mit Rauchstick → Nieren-Aschenbecher

    Bei Galantamin sind sowohl die Nieren wie auch die Leber an der Ausscheidung beteiligt.

  • ...

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