Epilepsie Therapie lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Epilepsie Therapie


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Hier eine Vorschau,
wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

Epilepsie Therapie lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Epilepsie Therapie

Inhaltliche Einleitung
Zusammenfassung
  • Prinzip: Antikonvulsiva erhöhen die pathologisch erniedrigte Krampfschwelle
  • Fokal: 1. Wahl: Lamotrigin, Levetiracetam
  • Primär generalisiert: 1. Wahl: Valproat
  • Primär generalisiert: 2. Wahl: Lamotrigin, Topiramat
  • Absencen: Valproat, bei Schulkindern: Ethosuximid
  • Insgesamt zunächst Monotherapie und bei Unwirksamkeit erst Dosiserhöhung bis zur Nebenwirkungsgrenze, dann Umstellung auf andere Monotherapie
Status epilepticus
  • > 5min anhaltender generalisierter tonisch-klonischer Anfall
  • > 20-30min anhaltender fokaler Anfall oder Absence
  • Stufentherapie: 1. Benzodiazepine, 2.Stufe Aufsättigung mit Phenytoin, alternativ Valproat, *Levetiracetam oder Phenobarbital, 3.Stufe Narkotika
  • Letalität 10%

Basiswissen

  • Grundlagen

    Therapie der Epilepsie

    Befreiung aus dem Gefängnis

  • Allgemeinmaßnahmen

    Symptomatische Epilepsie → Beseitigung der Ursache

    Abschalten des Stromes

    Bei symptomatischen Epilepsien liegt dem Krampfanfall eine Hirnschädigung zugrunde (z.B. Blutung), die man so schnell wie möglich behandeln sollte.

  • Allgemeinmaßnahmen

    Während Anfall → Vitalparameter überwachen

    Überwachungsmonitor

    Außerdem sollte man die Verletzungsgefahr des Patienten minimieren.

  • Allgemeinmaßnahmen

    Interiktal → Trigger meiden (z.B. Übermüdung)

    Schlafmaske

  • Antikonvulsiva

    Prinzip der Antikonvulsiva: ↑ Krampfschwelle

    Stufe

    Antikonvulsiva erhöhen die pathologisch erniedrigte Krampfschwelle, indem sie auf zellulärer Ebene das Membranpotential beeinflussen.

  • ...

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