Klassische Antikonvulsiva, Valproat, Carbamazepin lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Klassische Antikonvulsiva


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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

Klassische Antikonvulsiva, Valproat, Carbamazepin lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Klassische Antikonvulsiva

Inhaltliche Einleitung
Klassische Antikonvulsiva haben eine engere therapeutische Breite, stärkere Nebenwirkungen und zahlreiche Interaktionen als neuere Substanzen (s. Antikonvulsiva 2/2).Die wichtigsten Vertreter der klassischen Antikonvulsiva sind Valproat und Carbamazepin. Sie wirken hauptsächlich über die Blockade neuronaler spannungsabhängiger Na+-Kanäle. Aufgrund ihres eher ungünstigen NW-Profils sind sie nur 2. Wahl gegen fokale und sekundär generalisierte Anfälle. Lediglich Valproat ist bei nachweislich besserer Wirksamkeit 1. Wahl bei primär generalisierten Anfällen und Absencen. Wichtige Nebenwirkungen, die allen gemeinsam sind, sind die starke Hepatotoxizität (Metabolisierung über die Leber, CYP450!) und die Teratogenität!

Basiswissen

  • Grundlagen

    Klassische Antikonvulsiva

    Antikes-Konfuzius-Silber

    Im Vergleich zu den neuen Generationen haben die klassischen Antikonvulsiva eine engere therapeutische Breite, stärkere Nebenwirkungen und zahlreichere Interaktionen. Die Hauptvertreter sind Carbamazepin und Valproat.

  • Grundlagen

    Enge therapeutische Breite

    Enger Graben

    Regelmäßige Laborkontrollen sollen daher durchgeführt werden.

  • Anwendung

    Perorale Gabe

    Beißt auf Münze

    Klassische Antikonvulsiva gibt man normalerweise oral. Nur im Falle eines Status epilepticus erfolgt eine intravenöse Gabe.

  • Pharmakodynamik

    ↓ Neuronale Aktivität: (1/3) durch Hemmung neuronal. Erregung

    Herrscherin Neu Ron Ni meditiert: mit Ohrstöpseln

  • Pharmakodynamik

    (2/3) Durch Verstärkung neuronaler Hemmung

    Klangschale zur Verstärkung der meditativen Wirkung

    • ...

Expertenwissen

  • Valproat > Indikationen

    Migräneprophylaxe

    Muräne

  • Valproat > Indikationen

    Rezidivierende therapierefraktäre Depression

    Schwarze Wolke

  • Valproat > Pharmakokinetik

    Hemmung der Folat-Absorption

    Zertretenes Fohlen

    Ein Reim dient hier als Merkhilfe: Valproat hemmt Folat.

    • ...

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