Carbapeneme & Monobactame lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Carbapeneme & Monobactame


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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

Carbapeneme & Monobactame lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Carbapeneme & Monobactame

Inhaltliche Einleitung
Carbapeneme besitzen das breiteste Wirkspektrum aller Antibiotika. Zurückhaltung beim Einsatz ist geboten, jedoch sind es keine reinen Reserveantibiotika mehr. Indikationen sind die initiale Antibiose schwerer Infektionen fast aller Organe, die meist nosokomial erworben wurden. Ihr Wirkspektrum umfasst ESBL, Pseudomonaden und die gefürchteten 3MRGN. 4MRGN besitzen Carbapenemasen. MRSA ist durch ein verändertes Penicillin-bindendes-Protein resistent. Monobactame sind Reserveantibiotika. Sie wirken nur gegen aerobe, gramnegative Keime. Monobactame sind eine Therapieoption bei Allergie gegen Breitspektrum-Penicilline oder Cephalosporine sowie bei der Behandlung von Pseudomonas-Infektionen bei zystischer Fibrose (Mukoviszidose).

Basiswissen

  • Carbapeneme

    Carbapeneme: Breitestes Wirkspektrum

    Carba-Pioniere: Breites Einsatzfahrzeug

    Carbapeneme zählen zu den Beta-Laktamantibiotika; es sind Stand 2020 die Antibiotika mit dem breitesten Wirkspektrum. Früher waren es reine Reserveantibiotika.

  • Carbapeneme

    Carbapeneme: Initiale AB bei lebensbedrohlichen nosokomialen Infekten

    Carba-Pioniere: Einsatz am brennenden Krankenhaus

    Carbapeneme sind auf Grund ihres breiten Wirkspektrums erste Wahl für die initiale Therapie lebensbedrohlicher nosokomialer Infektionen; laut WHO sollten sie zurückhaltend eingesetzt werden.

  • Carbapeneme > Substanzen

    Gruppe 1: Imipenem plus Cilastatin

    Panzer 1 mit einer Kanone: Impressionistisches Bild plus Ziel-Stativ

    Imipenem wird mit Cilastatin kombiniert, um die HWZ zu verlängern.

  • Carbapeneme > Substanzen

    Gruppe 1: Meropenem

    Panzer 1 mit einer Kanone: Kaiser Nero-Bild

  • Carbapeneme > Substanzen

    Gruppe 2: Ertapenem

    Panzer 2 mit zwei Kanonen: „Härter benehm’!”

    • ...

Expertenwissen

  • Carbapeneme > Substanzen

    Cilastatin: Dehydropeptidase-I-Hemmer, verlängert HWZ von Imipenem

    Ziel-Stativ durchbohrt den Hydro-Pepper-Hase mit Kerze

    Cilastatin hemmt die renale Dehydropeptidase-I, die für den Imipenem-Abbau wichtig ist. Dadurch verlangsamt Cilastatin den Imipenem-Abbau (HWZ ↑).

  • Carbapeneme > Resistenzen

    Ertapenem: Wirkungslücke bei Pseudomonas und manchen Enterobacteriaceae

    Vor Härter benehm’ Panzer: Pseudo-Mona-Lisa Ganovin mit Enterhaken in Bodenluke

    In einem Graben geschützt schwingt die Ganovin Pseudo-Mona-Lisa mit Maske ihren Enterhaken und zielt auf den Härter benehm' Panzer: Ertapenem hat eine Wirkungslücke bei manchen Enterobacteriaceae (Enterhaken) und Pseudomonas aeruginosa (Pseudo-Mona-Lisa mit Maske).

  • Carbapeneme > Wirkspektrum und Indikationen

    Meningitis-Therapie bei Haemophilus infl. und Neisserien

    Heiligenschein des Engels mit Bloody-Mary und “Nice!”

    Im gramnegativen Bereich erfassen Carbapeneme u.a. Meningitis-Erreger wie Haemophilus influenzae und Neisseria gonorrhoeae und meningitidis.

    • ...

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Der Raub der Mona Lisa

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