Inhalationsanästhetika Medizin lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Inhalationsanästhetika: Übersicht


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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

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Inhalationsanästhetika: Übersicht

Inhaltliche Einleitung
Inhalationsanästhetika dienen im Wesentlichen der Aufrechterhaltung von Narkosen. Im Vergleich zu Injektionsnarkotika fluten sie schneller an und ab und erlauben dadurch eine gute Steuerbarkeit der Narkose – die Narkose kann passend zur OP-Dauer beendet werden. Wichtige Substanzen sind die Flurane: Desfluran, Sevofluran und Isofluran, sowie das Stickoxid Lachgas. Die einzelnen Substanzen eignen sich jeweils für bestimmte Anwendungsfälle aufgrund ihrer individuellen Eigenschaften, die wir uns im zweiten Teil anschauen. Dieser erste Teil beschäftigt sich mit den grundlegenden Eigenschaften der Inhalationsanästhetika.

Basiswissen

  • Grundlagen

    Inhalationsanästhetika – Dampf- bzw. Gasnarkotika

    Dampfschiffe vs. Lachgas-Zeppeline

    Volatile Anästhetika bzw. Dampfnarkotika (Desfluran, Sevofluran, Isofluran) sind bei Raumtemperatur flüssig (wobei für Desfluran spezifische Desfluranverdampfer notwendig sind). Gasförmige Anästhetika bzw. Gasnarkotika (Lachgas) sind dagegen gasförmig bei Raumtemperatur.

  • Grundlagen

    Flurane (Des-, Sevo-, Isofluran): Dampfnarkotika

    Flug-Kahn als Dampfschiff des Kapitäns

  • Grundlagen

    Lachgas: Gasnarkotikum

    Lachgas-Zeppeline des Clowns

    Ein weiteres Gasnarkotikum ist das Edelgas Xenon. Xenon ist jedoch sehr teuer und hat daher keine klinische Relevanz.

  • Grundlagen

    (1/2) Indikation: Aufrechterhaltung der Allgemeinanästhesie

    Ziel: Weiterhin ruhiger Schlaf des Patienten

  • Grundlagen

    (2/2) Geeignet, da gute Steuerbarkeit → fluten schnell an und ab

    Schiffe/Zeppeline gesteuert – hin- und zurück durch Wolkenfluten

    • ...

Expertenwissen

  • Wirkungsmechanismus > MAC-Wert

    MAC-Wert Flurane niedrig (= stark) – Isofluran bester

    Meckerziege: Flug-Kahn niedrig (langes Maßband) – er ist isolierter

    Der MAC-Wert von Isofluran beträgt 1,2 Vol.%, von Sevofluran 2,0 Vol.% und von Desfluran 6,0 Vol.%. Dies sind Durchschnittswerte, die altersabhängig variieren.

  • Wirkungsmechanismus > MAC-Wert

    MAC-Wert Lachgas sehr hoch (= schwach)

    Meckerziege: Lachgas-Ballon sehr hoch (kurzes Maßband)

    Der MAC-Wert von Lachgas beträgt 105 Vol.%. Lachgas reicht damit alleine nicht aus, um eine ausreichende hypnotische Wirkung zu erzielen (siehe Hypnose-Pendel, dass dem Lachgas-Clown entwendet wird). Lachgas wird daher bei der Allgemeinanästhesie immer mit anderen Inhalationsanästhetika gemeinsam verwendet.

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