Ciclosporin lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Ciclosporin


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Hier eine Vorschau,
wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

Ciclosporin lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Ciclosporin

Inhaltliche Einleitung
Zusammenfassung
    1. Immunsuppressivum: Anwendung nach Organtransplantation sowie bei Autoimmunkrankheiten
    2. Aktivierung der T-Lymphozyten↓ durch Bindung an Cyclophilin → Hemmung von Calcineurin → IL-2-Produktion↓ → 
    3. Häufige NW sind Nephro- sowie Neurotoxizität, neben u.a Hypertonie und Gingivahyperplasie und Veränderungen des Metabolismus
    4. Zahlreiche Medikamenten-Weschselwirkungen mit Substraten und Induktoren des CYP 3A4 (Johanniskraut, Grapefruitsaft, Azole..): Ciclosporin gilt als Substrat des p-Glykoproteins und verursacht 
    5. Enge therapeutische Breite – Drug monitoring
    6. Keine Unterdrückung der Hämatopoiese: Im Gegensatz zu Zytostatika keine Knochenmarkssupression und keinen Einfluss auf die Funktion von Phagozyten (bakterielle Abwehr des Organismus wenig beeinflusst)

Basiswissen

  • Ciclosporin

    Fahrrad mit Sporen

    Ciclosporin A (kurz: Ciclosporin) ist ein Immunsuppressivum.

  • Wirkmechanismus

    Calcineurininhibitor

    "Sie bekommen eine neue Katze!"

    Über die Hemmung von Calcineurin senkt Ciclosporin die Interleukin-2-Produktion.

  • Wirkmechanismus

    Hemmung der T-Helfer-Zellen (THZ)

    Polizist stoppt THZ-Auto

    Durch die Hemmung der IL-2 Produktion und dessen Freisetzung aus den T-Helfer-Zellen wird die Aktivierung der T-Lymphozyten gehemmt. Damit kommt es zur Unterdrückung der zellulären Immunantwort.

  • Wirkmechanismus

    Verminderte Aktivierung zytotoxischer T-Lymphozyten

    Polizist stoppt T-Helfer-Zelle mit Toxinflasche

    Hemmung der Interleukin-2-Produktion führt auch zur verminderten Aktivierung zytotoxischer T-Lymphozyten.

  • Wirkmechanismus

    Lymphozytenwirkung: reversibel

    THZ-Auto: wird repariert

    Ciclosporin wirkt vermutlich reversibel auf Lymphozyten.

  • ...

Expertenwissen

  • Nebenwirkungen > Sehr häufig

    Hyperglykämie

    Honigliebender Bär

    Veränderungen im Metabolismus führen u.a. zur Hyperglykämie bis hin zum neu auftretenden Diabetes mellitus.

  • Nebenwirkungen > Häufig

    Gingivahyperplasie

    Wucherndes Zahnfleisch von Hyper-Toni

    Häufig kommt es zur Gingivahyperplasie, welche besonders bei schlechter Zahnhygiene zu Entzündungen führt.

  • Klinische Aspekte

    CYP3A4-Hemmer: erhöhen Ciclosporinkonzentration

    Zypresse mit 3 DinA4-Blättern - umgefallen: Radfahrer muss über Zypresse springen

    Hemmer des CYP3A4 oder des P-Glykoproteins erhöhen die Konzentration von Ciclosporin.

  • ...

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