Cholelithiasis Teil 1: Intro und Cholezystolithiasis Cholelithiasis Teil 2: Cholezystitis Medizin lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Cholelithiasis 1: Cholezystolithiasis


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Cholelithiasis Teil 1: Intro und Cholezystolithiasis Cholelithiasis Teil 2: Cholezystitis Medizin lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Cholelithiasis 1: Cholezystolithiasis

Inhaltliche Einleitung
Die Cholelithiasis, also das Vorliegen von Gallensteinen, ist extrem häufig. Liegen Gallensteine in der Gallenblase vor, gibt es zwei Möglichkeiten: Erstens sie bleiben asymptomatisch. Solche asymptomatischen Gallensteine sind per se keine Krankheit und benötigen keine Therapie. Zweitens die Gallensteine verursachen Symptome. Das bezeichnet man als Gallensteinleiden. Das unkomplizierte Gallensteinleiden mit nur Gallenkoliken ist sozusagen der harmloseste Verlauf. Es unterscheidet sich von anderen Gallensteinleiden dadurch, dass neben der Schmerzsymptomatik weder eine Entzündung der Gallenblase (Cholezystitis), noch des Gallengangs (Cholangitis) vorliegt und es auch nicht zu einer Cholestase (Gallenstauung) kommt. Bei symptomatischen Patient:innen wird die chirurgische Entfernung der Gallenblase empfohlen (Cholezystektomie).

Basiswissen

  • Allgemein

    Chole-lithiasis: Gallensteine

    Hinkelsteine der Gallier

    Die Cholelithiasis (altgr. „chole“ – Galle, „lithos“ – Stein) bezeichnet das Vorhandensein von Gallensteinen, unabhängig von deren Lokalisation (d.h. Gallenblase und/oder Gallenwege).

  • Allgemein

    Chole-zysto-lithiasis: Gallen-blasen-steine

    Hinkelsteine in der Steinwerkstatt

    Die Gallenblase ist der Hauptort der Steinbildung. Daher wird der allgemeinere Begriff Cholelithiasis oft mit der Cholezystolithiasis gleichgesetzt. Siehe [[Abb. 2]]

  • Allgemein

    Chole-docho-lithiasis: Gallensteine im Hauptgallengang (Ductus choledochus)

    Hinkelstein an der Haupt-Via Gallica

  • Allgemein

    Epidemiologie: Frauen doppelt so häufig betroffen

    Hinkelsteinwerkstatt gehört einer Gallierin

    Gallenblasensteine sind sehr häufig, die Prävalenz liegt bei ca. 20% in Deutschland.

  • Allgemein

    Gallen-blasen-steine: meist asymptomatisch

    Glücklicher (asymptomatischer) Hinkelstein

    In ca. 75% der Fälle verursachen Gallenblasensteine keine Beschwerden.

    • ...

Expertenwissen

  • Ätiologie > Steintypen

    Bilirubinsteine: aus indirektem (unkonjugiertem) Bili

    Rubin-Hinkelsteine: tragen indische Turbane

  • Ätiologie > Steintypen

    Schwarze Bilirubinsteine

    Schwarzer Rubin-Hinkelstein

    Schwarze Pigmentsteine bestehen aus Calcium-Bilirubinat, das entsteht, wenn unkonjugiertes Bilirubin Calcium bindet. Sie sind sehr hart und strahlen-undurchlässig, sprich im Röntgen sichtbar.

  • Ätiologie > Steintypen

    Schwarze Bilirubinsteine entstehen bei chronischer Hämolyse

    Rote Ery-Blasen zerplatzen am Stein

    Bei einer Hämolyse fällt viel unkonjugiertes Bilirubin an. Das wird in die Galle abgegeben und führt zur Übersättigung.

    • ...

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