Chronische lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Chronische Pankreatitis


Diese Inhalte sind den Nutzenden von Meditricks vorbehalten.
Hier kannst Du einen Zugang erwerben.

Du bist neu hier? Informiere Dich über Meditricks.

Hast Du bereits einen Zugang?
Melde Dich bitte unter 'Profil' an.

Image
Jetzt durchstarten
Demo

Hier eine Vorschau,
wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

Chronische lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Chronische Pankreatitis

Inhaltliche Einleitung
Bei der chronischen Pankreatitis kommt es zu fortschreitenden entzündlichen Veränderungen des Pankreasgewebes mit irreversiblen Schäden, diese enden letztlich in einer endo-und exokrinen Insuffizienz des Pankreas. Schmerzen sind das Leitsymptom der chronischen Pankreatitis, sie treten jedoch nicht immer auf. Die Diagnostik kann sich zunächst schwierig gestalten, da die Pankreasenzyme im Blut normal erscheinen können. Goldstandard in der Diagnostik ist als Pankreas-Funktionstest die Messung der Elastase-1 im Stuhl. Bildgebend wird zumindest initial die Sonographie als Mittel der Wahl empfohlen. Therapeutisch erfolgt im Schub die Therapie einer akuten Pankreatitis. Bei Exokriner Pankreasinsuffizienz können Pankreasenzyme verabreicht werden, eine sich eher später manifestierende endokrine Insuffizienz wird mit Insulin behandelt. Beim Auftreten von Komplikationen kann eine endoskopische Therapie erwogen werden. Eine Operative Therapie kann bei Therapieresistenz oder dem gegebenen Verdacht auf ein Pankreaskarzinom angezeigt sein.

Basiswissen

  • Allgemein

    Chronische Pankreatitis: chronische Entzündung mit fibrotischem Umbau

    Punkerin Rea: Feuertonne auf dickem Teppich

    Chronische Pankreatitis ist eine chronische Entzündung der Bauchspeicheldrüse mit fibrotischem Umbau des Gewebes.

  • Ätiologie

    Alkoholabusus →"stellate cells"

    Bierdosen mit Sternen

    Die häufigste Ursache der chronischen Pankreatitis ist der Alkoholabusus (50- 84%, etwa 80% in Industrienationen). Es kommt zur Aktivierung von pankreatischen Sternzellen ("stellate cells"), die einen fibrogenen Prozess in Gang setzen.

  • Ätiologie

    Nikotinabusus → Inflammation

    Zigarettenpackung → brennender Teppich durch Asche

    Nikotinabusus ist ein unabhängiger Risiko- und Progressionsfaktor.

  • Ätiologie

    Medikamentös-toxisch

    Medikamentenpackungen

    Alle Medikamente, die eine akute Pankreatitis auslösen, können auch zu einer chronischen Pankreatitis führen.

  • Klinik

    15min postprandial: rezidivierend gürtelförmige Oberbauchschmerzen

    Zahl 15 aus Erbsen: Hand auf Bauch, roter Gürtel

    Typisch sind rezidivierende, gürtelförmige Oberbauchschmerzen, die häufig in den Rücken ausstrahlen. Mit Fortschreiten der Erkrankung können die Schmerzen auch persistieren. 15-30 Minuten nach dem Essen sind die Schmerzen häufig schlimmer.

    • ...

Expertenwissen

  • Ätiologie

    Idiopathisch (Mutationen im SPINK1-Gen)

    “Pathetischer Idiot!” (Sphynx-Katze)

    In 28% der Fälle liegt eine idiopathische Ursache vor, häufig einhergehend mit Mutationen im SPINK1- oder CFTR-Gen.

  • Ätiologie

    Punktmutation im PRSS1 (Gen des Trypsinogens)

    Dicker Punkt auf Saftpresse (ekliger Tropfen)

    Die häufigste hereditäre Ursache sind Punktmutationen im Gen des kationischen Trypsinogens (PRSS1).

  • Ätiologie

    Autoimmun → Steroidtherapie

    Auto → Insasse: Cordhosen-Stier

    Die autoimmune Form geht häufig einher mit einer Sklerosierung des Pankreas und spricht auf eine Steroidtherapie an.

    • ...

Beginne das Lernen mit unseren Eselsbrücken,

werde Teil der Lernrevolution.

Jetzt durchstarten
Demo


zur Lernstartseite

Neu

Die 10 neuesten Meditricks:


Gereift unter der Sonne Freiburgs.   mit viel Liebe zum Detail ersonnen, illustriert und vertont. Wir übernehmen keine Haftung für nicht mehr löschbare Erinnerungen.