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Scharlach: S. pyogenes


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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

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Scharlach: S. pyogenes

Inhaltliche Einleitung
Scharlach ist eine Kindererkrankung mit typischem Exanthem (v.a. Kinder zw. 4-10 J.). Auslöser sind ß-hämolysierende Streptokokken der Gruppe A. Sie produzieren verschiedene Toxine. Immunität besteht immer nur für einzelne Subtypen, so dass es wiederholt zu Scharlach kommen kann. Typisch sind eine Tonsillopharyngitis, Fieber und das (nicht immer vorkommende) Scharlachexanthem: stecknadelkopfgroße, feinfleckige Effloreszenzen. Die Diagnose verlangt neben Fieber und ggf. Tonsillopharyngitis mind. ein Zusatzkriterium wie bspw. Wangenrötung, periorale Blässe (“Milchbart”), Himbeerzunge oder ein Exanthem. Im Verlauf kommt es zur kleieförmigen Hautschuppung am Stamm und Schälung der Handflächen und Fußsohlen. Therapeutisch sollte immer Penicillin verabreicht werden um v.a. Poststreptokokkenerkrankungen wie das rheumatische Fieber und eine Poststreptokokkenglomerulonephritis zu verhindern.

Basiswissen

  • Allgemein

    Scharlach

    Kind mit Schal, das nicht mehr lacht

  • Allgemein

    Auch "second disease" (2)

    Victory/Peace-Zeichen (2 Fingern)

    Scharlach zählt zu den 5 klassischen Exanthemerkrankungen der Pädiatrie.

  • Allgemein

    Erkrankungsalter: 4-10 Jahren

    Die beiden Schalenden: 4 Erdbeeren und Zähne

  • Erreger

    Streptococcus pyogenes

    Kettenkokken (gr. pyr)

    Streptococcus pyogenes kommt eigentlich von pyogen = eiterbildend.

  • Erreger

    Durch Bakteriophagen infizierte Streptokokken produzieren Toxine A, B oder C

    Bakteriophage lehrt ABC

    • ...

Expertenwissen

  • Klinik

    Inkubationszeit 2-7 Tage

    Schal auf Wochenkalender

  • Klinik

    Zunge initial weißlich belegt

    Weißliche Zunge

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Exantheme im Kindesalter

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