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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:
Hashimoto-Thyreoiditis
- Die Entzündung und Destruktion der Schilddrüse erfolgt hauptsächlich durch T-Zellen.
- Die B-Zellen, die multiple Autoantikörper produzieren, sind nur in einem kleineren Maß für die Destruktion und Entzündung verantwortlich.
- Symptome: initial meist asymptomatisch, im Spätstadium Hypothyreose.
- Diagnostik: TPO-Antikörper (90% erhöht), Tg-Antikörper (50% erhöht).
- Diagnostik: Schilddrüsenhormone, Sonographie.
- Therapie: lebenslange kontrollierte Substitution von L-Thyroxin.
Basiswissen
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Grundlagen
Klinischer Name: Autoimmunthyreoiditis
Entzündeter Schmetterling (Schilddrüse)
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Pathophysiologie
T-Lymphozyten-vermittelte Schädigung
T-Lymphozyt verursacht Flammen
Der Hauptmechanismus der Zerstörung des Schilddrüsengewebes wird durch infiltrierende T-Lymphozyten vermittelt. Ein alternativer Name für die Hashimoto-Thyreoiditis ist daher auch chronische lymphozytäre Thyreoiditis.
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Pathophysiologie
(1/2) B-Zellen
Baby-B-Zelle
Plasmazellen bilden TPO-AK gegen Teile der Thyreoperoxidase und stimulieren so T-Zellen. Allerdings nimmt man an, dass dies lediglich ein sekundäres Phänomen ist.
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Pathophysiologie
(2/2) Steuern multiple Auto-Antikörper bei
Antikörper-Antenne
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Pathophysiologie
Genetische Assoziation
DNA-Ketten als Fühler
Gleichwohl die eigentliche Ursache nicht geklärt ist, geht man vom Zusammenwirken von genetischen, geschlechtsabhängigen und Umweltfaktoren aus.
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Expertenwissen
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Pathophysiologie
HLA-DR3, -DR-4 & -DR-5
Halle Drive 345
Insbesondere bei familiär gehäuften Fällen fallen diese HLA-Moleküle auf.
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Epidemiologie
♀ > ♂ (9:1)
Weibliche Partygäste
Frauen sind allgemein häufiger von Autoimmunerkrankungen betroffen. Eine Ursache liegt darin, dass die Aktivität einiger Immunzellen X-chromosomal gefördert wird.
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Epidemiologie
Peak im 30. - 50. Lebensjahr
Ü30-Party
Zwar können alle Altersgruppen erkranken, aber besonders sind Frauen zwischen 30 und 50 Jahren betroffen.
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