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Grundlagen
Ritalin® = Methylphenidat
Ritterin Lynn = mit Tüll-Rock ruft: "Für meine Fans!"
Methylphenidat ist der Wirkstoff des Ritalin.
1/35
Grundlagen > Substanzklasse
Psychostimulanzien → Amphetamin-Abkömmling
→ Amphitheater
2/35
Grundlagen > Wirkmechanismus
Noradrenalin & Dopamin: (1/2) ↑ Freisetzung
Schwarzer (franz. noir) Trainer & Dope-Joint: wider Willen in Arena
Ritalin ist ein indirektes zentrales Sympathomimetikum.
3/35
Grundlagen > Wirkmechanismus
(2/2) Wiederaufnahmehemmung
Verzweifeltes Ziehen am Tor
4/35
Grundlagen > Wirkmechanismus
↓ Einfluss auf Serotonin
↓ Unwichtige Zero-Tone-Kopfhörer
5/35
Indikationen
ADHS
Adé-Hase (= Gegner)
ADHS wird bei Kindern und Jugendlichen ab 6 Jahren diagnostiziert.
6/35
Indikationen > ADHS
Kurze Aufmerksamkeitsspanne, Ablenkbarkeit
Schaut auf Zauberwürfel, statt Lynn
ADHS-Patienten haben eine chronisch kurze Aufmerksamkeitsspanne, sind ablenkbar, emotional labil und mäßig bis stark hyperaktiv.
7/35
Indikationen > ADHS
Basalganglien: Überexpression des Dopamintransporters
Bass-spielender Aal: vor riesen Joint-Transporter
Pathophysiologisch bedeutsam bei ADHS scheint eine Überexpression des neuronalen Dopamintransporters in den Basalganglien zu sein, der von Methylphenidat gehemmt wird.
8/35
Wirkungen
↑ Geistige Leistungsfähigkeit
Zauberwürfel
Ritalin bewirkt eine verbesserte Konzentration mit Besserung der Kognition (Lernen, Erinnern, Kombinieren), des Kurzzeitgedächtnisses und der Feinmotorik (v.a. durch Noradrenalin-Wirkung).
9/35
Wirkungen
Euphorie
Efeu mit Dope-Joint
Durch Dopaminfreisetzung des von der Belohnungsbahn innervierten Nucleus accumbens kommt es zur Euphorie.
10/35
Nebenwirkungen > Durch Noradrenalin
↑ Blutdruck
Fan mit Blutdruckmanschette
Sympathomimetische Wirkung durch Noradrenalin.
11/35
Nebenwirkungen > Durch Noradrenalin
Tachykardie
Herz-Schild
12/35
Nebenwirkungen > Durch Noradrenalin
Einschlafstörung
Zerquetschte Schlafmütze
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Nebenwirkungen > Durch Noradrenalin
Schwitzen
Schweißtropfen
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Nebenwirkungen > Durch Serotonin
Appetitminderung
Abgemagerter Fan
15/35
Nebenwirkungen > Durch Serotonin
Obstipation
Obst
Serotonin bewirkt eine Obstipation und Appetitminderung. Daher ist eine regelmäßige Kontrolle der Körpergröße und des Gewichts erforderlich, um ein Wachstumsdefizit frühzeitig zu erkennen.
16/35
Nebenwirkungen > Andere
↓ Krampfschwelle → epileptogenes Potenzial
Fan von Blitz getroffen
17/35
Nebenwirkungen > Andere
Wirkt psychotomimetisch
Denkblase mit Spirale
Andere psychiatrische Symptome oder Erkrankungen (wie Psychosen, Aggression, Depression, Tics etc.) können hervorgerufen werden.
18/35
Kontraindikationen
Kinder < 6 Jahre
Schnuller
Bei Kindern < 6 Jahre ist kein Nachweis von Sicherheit und Wirksamkeit gegeben.
19/35
Kontraindikationen
Ältere Patienten
Krückstock
Auch bei älteren Patienten ist kein Nachweis von Sicherheit und Wirksamkeit gegeben.
20/35
Kontraindikationen
Phäochromozytom
Schildkröte mit Pharaomaske
21/35
Kontraindikationen
Hyperthyreose / Thyreotoxikose
Jubelnde hyperaktive Schildkröte
22/35
Kontraindikationen
Psychische Erkrankungen
Durchdrehender Blick
Keine Gabe bei psychischen Erkrankungen wie Anorexie, schwerer Depression, Schizophrenie, bipolarer Störung und Ticstörung.
23/35
Kontraindikationen
Herzkreislauferkrankungen
Geplatzter Herzluftballon
Keine Gabe bei vorbestehenden Herzkreislauferkrankungen wie schwere Hypertonie, Herzinsuffizienz etc.
24/35
Kontraindikationen
Zerebrovaskuläre Erkrankungen
Am Kopf – zerplatzte rote Vase
Keine Gabe bei vorbestehenden zerebrovaskulären Erkrankungen wie zerebrale Aneurysmen, Vaskulitis etc.
25/35
Interaktionen
(1/2) MAO-Hemmer
Herrscher Mao
26/35
Interaktionen
(2/2) ↑ Risiko einer hypertensiven Krise
Zerplatzte Blutdruckmanschette
Die gleichzeitige Gabe von nicht-selektiven MAO-Hemmern erhöhen das Risiko einer hypertensiven Krise.
27/35
Interaktionen
Alkohol → ↑ ZNS-Nebenwirkungen
Glas Wein → hochhaltend
28/35
Klinische Anwendung
Einschleichendes Auftitrieren
Schiedsrichter mit Titrierapparat
Um die passende Dosierung zu erreichen, ist ein einschleichendes Auftitrieren notwending, da die Wirkung individuell sehr verschieden ist.
29/35
Klinische Anwendung
BTM-pflichtig
BTM-Rezept
30/35
Klinische Anwendung
Absetzen i.d.R. während oder nach Pubertät
31/35
Klinische Anwendung
Auslassversuche
“Gleich wird Pause gemacht!"
Während langer Behandlungszeiten kommt es zu Auslassversuchen, um das Verhalten zu beurteilen (Empfehlung 1x pro Jahr, möglichst in Schulferien).
32/35
Klinische Anwendung > Kontrolluntersuchungen
Gewicht
Waage
Kontrolluntersuchungen vor Behandlungsbeginn und regelmäßige Prüfung im Verlauf (alle 6 Monate).
33/35
Klinische Anwendung > Kontrolluntersuchungen
Körpergröße
Maßband
34/35
Klinische Anwendung > Kontrolluntersuchungen
Kardiovaskulärer Status (Blutdruck, Herzfrequenz)
Stethoskop
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fAsdnn34#SD6%4mgLS9(#k-mn
https://www.meditricks.de/wp-content/plugins/meditricks-mt-quiz/include/
n
21424
Was ist Ankizin?
Ankizin ist ein Projekt der AG Medizinische-Ausbildung bvmd e.V.
Es ist das größte non-profit, studentisch organisierte Anki-Projekt im deutschsprachigen Raum.
Ziel ist die Umsetzung des gesamten notwendigen Wissens für alle medizinischen Staatsexamina.
In freundlicher Kooperation bieten wir im Ankizin-Deck passgenau unsere Merkhilfen in den jeweiligen Anki-Karten an. Die so verknüpften Fragen kannst Du mit freundlicher Genehmigung der bvmd auch hier als Quiz ansehen.
Du findest alle Inhalte auch im Ankizin-Deck in Anki.
Es ist das größte non-profit, studentisch organisierte Anki-Projekt im deutschsprachigen Raum.
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Grundlagen
Ritterin Lynn = mit Tüll-Rock ruft: "Für meine Fans!"
Methylphenidat ist der Wirkstoff des Ritalin.
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Grundlagen > Substanzklasse
→ Amphitheater
3
Grundlagen > Wirkmechanismus
Schwarzer (franz. noir) Trainer & Dope-Joint: wider Willen in Arena
Ritalin ist ein indirektes zentrales Sympathomimetikum.
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5
Grundlagen > Wirkmechanismus
↓ Unwichtige Zero-Tone-Kopfhörer
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Indikationen
Adé-Hase (= Gegner)
ADHS wird bei Kindern und Jugendlichen ab 6 Jahren diagnostiziert.
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Indikationen > ADHS
Schaut auf Zauberwürfel, statt Lynn
ADHS-Patienten haben eine chronisch kurze Aufmerksamkeitsspanne, sind ablenkbar, emotional labil und mäßig bis stark hyperaktiv.
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Indikationen > ADHS
Bass-spielender Aal: vor riesen Joint-Transporter
Pathophysiologisch bedeutsam bei ADHS scheint eine Überexpression des neuronalen Dopamintransporters in den Basalganglien zu sein, der von Methylphenidat gehemmt wird.
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Wirkungen
Zauberwürfel
Ritalin bewirkt eine verbesserte Konzentration mit Besserung der Kognition (Lernen, Erinnern, Kombinieren), des Kurzzeitgedächtnisses und der Feinmotorik (v.a. durch Noradrenalin-Wirkung).
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Wirkungen
Efeu mit Dope-Joint
Durch Dopaminfreisetzung des von der Belohnungsbahn innervierten Nucleus accumbens kommt es zur Euphorie.
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Nebenwirkungen > Durch Noradrenalin
Fan mit Blutdruckmanschette
Sympathomimetische Wirkung durch Noradrenalin.
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Nebenwirkungen > Durch Serotonin
Obst
Serotonin bewirkt eine Obstipation und Appetitminderung. Daher ist eine regelmäßige Kontrolle der Körpergröße und des Gewichts erforderlich, um ein Wachstumsdefizit frühzeitig zu erkennen.
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Nebenwirkungen > Andere
Fan von Blitz getroffen
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Nebenwirkungen > Andere
Denkblase mit Spirale
Andere psychiatrische Symptome oder Erkrankungen (wie Psychosen, Aggression, Depression, Tics etc.) können hervorgerufen werden.
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Kontraindikationen
Schnuller
Bei Kindern < 6 Jahre ist kein Nachweis von Sicherheit und Wirksamkeit gegeben.
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Kontraindikationen
Krückstock
Auch bei älteren Patienten ist kein Nachweis von Sicherheit und Wirksamkeit gegeben.
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Kontraindikationen
Durchdrehender Blick
Keine Gabe bei psychischen Erkrankungen wie Anorexie, schwerer Depression, Schizophrenie, bipolarer Störung und Ticstörung.
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Kontraindikationen
Geplatzter Herzluftballon
Keine Gabe bei vorbestehenden Herzkreislauferkrankungen wie schwere Hypertonie, Herzinsuffizienz etc.
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Kontraindikationen
Am Kopf – zerplatzte rote Vase
Keine Gabe bei vorbestehenden zerebrovaskulären Erkrankungen wie zerebrale Aneurysmen, Vaskulitis etc.
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Interaktionen
Zerplatzte Blutdruckmanschette
Die gleichzeitige Gabe von nicht-selektiven MAO-Hemmern erhöhen das Risiko einer hypertensiven Krise.
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Klinische Anwendung
Schiedsrichter mit Titrierapparat
Um die passende Dosierung zu erreichen, ist ein einschleichendes Auftitrieren notwending, da die Wirkung individuell sehr verschieden ist.
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Klinische Anwendung
“Gleich wird Pause gemacht!"
Während langer Behandlungszeiten kommt es zu Auslassversuchen, um das Verhalten zu beurteilen (Empfehlung 1x pro Jahr, möglichst in Schulferien).
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Klinische Anwendung > Kontrolluntersuchungen
Waage
Kontrolluntersuchungen vor Behandlungsbeginn und regelmäßige Prüfung im Verlauf (alle 6 Monate).
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Klinische Anwendung > Kontrolluntersuchungen
Stethoskop
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Unsere Meditricks wurden mit viel Liebe ersonnen, illustriert und vertont. Gib uns gerne Lob, Kritik über die Feedback-Funktion unter den Meditricks oder schreib uns – siehe Kontakt.
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