Die KURS-VERSION ist eine längere Version des gleichen Videos. Hier legen wir mehr Wiederholungen ein, erläutern bestimmte Sachverhalte etwas länger und führen euch mit einem Intro an den Kern der Sache heran.
Grundlagen
Kleinhirn (KH)
Kleinhirnwürmer
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Grundlagen
Cerebellum
Zebra-Libelle
Das Kleinhirn, das Cerebellum, ist die wichtigste Kontrollinstanz für die Koordination, die Feinabstimmung und das Erlernen von Bewegungsabläufen (Zebra-Libelle ist eine berühmte Architektin).
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Grundlagen
Histologisch 3 Schichten
3 Silhouetten-Anteile (Säcke, verästelter Baum, Molekülplatten-Dach)
Die Kleinhirn-Rinde ist stark aufgefaltet, das Kleinhirn besitzt etwa die Hälfte aller Neurone des Gehirns, ca. 50 Milliarden. Diese sind in drei Schichten organisiert (s. Kleinhirn Histologie): Innere Körnerschicht = Stratum granulosum (Säcke mit Granulat-Körnern), mittlere Purkinje-Zellschicht = Stratum purkinjense (in der Mitte = Kur-Pinien-Silhouette), Äußere Molekularschicht = Stratum moleculare (Dach aus Molekülplatten).
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Grundlagen > Anatomische Bestandteile
3 Anteile des KH
3 Etagen des Architektenbüros
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Grundlagen > Anatomische Bestandteile
1. Vestibulocerebellum: Lobus flocculonodularis = leicht verdickter Teil des Kleinhirnwurms
1. Etage: schicke Westen aus Flocken = von Kleinhirnwürmer
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Grundlagen > Anatomische Bestandteile
2. Spinocerebellum
2. Etage mit Spinatpflanzen
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Grundlagen > Anatomische Bestandteile
Spinocerebellum: bedient u.a. Extrapyramidales-System
Pyramiden-Expertin
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Grundlagen > Anatomische Bestandteile
3. Pontocerebellum
3. Brücken (lat. pons)-Etage
Brücken-Architektinnen kümmern sich um die ganz ambitionierten Pläne unter Aufsicht der Zebra-Libelle.
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Vestibulocerebellum
Vestibulocerebellum (Kleinhirnwurm): Nodulus und Flocculus (auch Lobus flocculonodularis)
Westen (-Würmer) (bzw. mit Flocken-Westen)
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Vestibulocerebellum
Hauptaufgabe: (1/2) Feinabstimmung & Stabilisierung der Rumpf-Stützmotorik
(1/2) Entwerfen: Stützgerüst
Diese betreffen Gleichgewicht und Gang (auf dem Gerüst balancieren einige der Würmer).
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Vestibulocerebellum
(2/2) Koordination fast aller Augenbewegungen (Blickfolgebewegungen)
(2/2) Gerüst für ein sich bewegendes Augenmodell
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Vestibulocerebellum > Afferenzen
Afferenzen der 4 Vestibulariskerne
Geliefertes Paket mit 4 Westen
Afferenzen erhält das Vestibulocerebellum aus den Hirnnervenkernen (Kern-Absenderetikett) des N. vestibularis, des Labyrinths mit seinen drei Bogengängen, Sacculus und Utriculus. Diese Vestibulariskerne liefern Informationen über Körperlage- und Bewegung sowie Lokomotion.
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Vestibulocerebellum > Afferenzen
Tractus vestibulocerebellaris → über Pedunculus cerebell. inf.
Pförtner-Wurm in schicker Flocken-Weste → Eingang unterer Stock
Der Tractus vestibulocerebellaris mit seinen indirekten und direkten Afferenzen aus den Ncl. vestibulares bzw. dem Vestibularorgan verläuft über den unteren Kleinhirnstiel, den Pedunculus cerebellaris inferior.
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Vestibulocerebellum > Afferenzen
Tractus vestibulocerebellaris → bilden Moosfasern
Förderband mit Flocken-Westen → Moosbett
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Vestibulocerebellum > Afferenzen
Teils direkte Afferenzen des Vestibularorgans (ohne Umschaltung in Vestibulariskernen)
Direkt anziehbare Weste (ohne Paket)
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Vestibulocerebellum > Efferenzen
Efferenzen zu den Vestibulariskernen
Vor der Tür → Westen im Paket
Efferent projiziert das Vestibulocerebellum zurück zu den Vestibulariskernen (Tractus cerebellovestibularis).
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Vestibulocerebellum > Efferenzen
Tractus cerebellovestibularis: einzige untere Efferenz
Verriegelte Tür: es wird heute nichts anderes mehr hinausbefördert
Der Tractus cerebellovestibularis ist die einzige efferente Bahn des unteren Kleinhirnstiels, des Pedunculus cerebellaris inferior.
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Vestibulocerebellum > Efferenzen
Zur Formatio reticularis über Pedunculus cerebellaris inferior
Westen im schwarzen Netz (lat. rete) für Rückgabe unten im 1. Stock
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Vestibulocerebellum > Efferenzen
Regulieren Gleichgewicht
Balance-Akt
Die Efferenzen des Vestibulocerebellums zu den Vestibulariskernen sowie der Formatio reticularis dienen der Stabilisierung von Gleichgewicht.
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Vestibulocerebellum > Efferenzen
Regulieren VOR (bspw. beim Lesen)
Schreit: "VOR!" (schaut aufs Smartphone)
Die Efferenzen zu den Vestibulariskernen sowie der Formatio reticularis dienen auch der Stabilisierung von Blick. Diese Efferenzen unterdrücken auch den VOR. Sie projizieren direkt auf die Vestibulariskerne, die den VOR ermöglichen. Gehemmt wird die automatische, reflektorische Bewegung der Augen in Gegenrichtung der eigenen Bewegung.
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Spinocerebellum
Bestandteile des Spinocerebellums: Kleinhirnwurm + paravermale Zone
Kleiner Wurm + in Parade-Uniform
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Spinocerebellum
Hauptaufgabe: Kontrolle der Haltung & des Muskeltonus
Architektin arbeitet im stehen & mit Muskel-rotem Ton
Das Spinocerebellum unterhält hierfür Verbindungen zum extrapyramidalen System (ägyptische Architektin entwirft ein kleines Pyramiden-Modell für die nächste Expo). Es ermöglicht den reibungslosen Ablauf von Stand- und Gangmotorik.
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Spinocerebellum > Afferenzen über Pedunculus cerebellaris inf.
Tractus spinocerebellaris post. → über Pedunculus cerebell. inf.
Spinat-Postpaket → im unteren Eingang
Afferenzen erhält das Spinocerebellum v.a. vom Rückenmark. Dies sind v. a. propriozeptive Informationen der Muskelspindeln, Sehnenorgane und Gelenksrezeptoren der unteren Extremität.
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Spinocerebellum > Afferenzen über Pedunculus cerebellaris inf.
Tractus spinocerebellaris posterior: bilden u.a. Moosfasern
Spinat-Postpaket auf Moosbett
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Spinocerebellum > Afferenzen über Pedunculus cerebellaris inf.
Tractus cuneocerebellaris
Kuh in Neoprenanzug
Ergänzt werden die Fasern der Tractus spinocerebellaris posterior durch den Tractus cuneocerebellaris über den unteren Kleinhirnstiel (Kuhhörner auf dem Paket im unteren Eingang) für die obere Extremität. Sie bilden ebenfalls die Moosfasern. Ergänzend erhält das Spinocerebellum auch visuelle und auditive Informationen.
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Spinocerebellum > Afferenzen über Pedunculus cerebellaris inf.
Fasern der Trigeminuskerne
Dreizack
Fasern der Trigeminuskerne versorgen den Kopfbereich. Sie bilden ebenfalls die Moosfasern.
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Spinocerebellum > Afferenzen über Pedunculus cerebellaris inf.
Tractus (spino-)reticulo-cerebellaris
Postpaket (mit Spinat) im schwarzen Netz
Auch der Tractus (spino-)-reticulo-cerebellaris aus der Formatio reticularis verläuft durch den Peduculus cerebellaris inferior (Paket im unteren Eingang).
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Spinocerebellum > Afferenzen über Pedunculus cerebellaris sup.
Tractus spinocerebellaris anterior → über Pedunculus cerebellaris sup.
Spinaternten-Wurm mit Antenne → im oberen Eingang
Über den Tractus spinocerebellaris anterior kommen ebenfalls Informationen über Rumpf- und Stellung der unteren Extremitäten dieses Mal über den oberen Kleinhirnstiel. Auch dieser hat ein weniger bedeutsames Äquivalent für die obere Extremität, den Tractus spinocerebellaris superior.
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Spinocerebellum > Afferenzen über Pedunculus cerebellaris sup.
Tractus spinocerebellaris superior
Spinat im Suppentopf
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Spinocerebellum > Afferenzen über Pedunculus cerebellaris sup.
Tractus spinocerebellaris anterior → bilden Moosfasern
Spinat im Suppentopf → auf Moosbett
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Spinocerebellum > Afferenzen über Pedunculus cerebellaris sup.
(1/3) Tractus tecto-cerebellaris
Techno-Anlage
Weitere Afferenzen über den Pedunculus cerebellaris superior (Lichtstrahl aus der Lichtmaschine zielt auf den oberen Eingang) kommen über den Tractus tecto-cerebellaris aus den Colliculi der Vierhügelplatte und ergänzen visuelle und auditorische Informationen.
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Spinocerebellum > Afferenzen über Pedunculus cerebellaris sup.
(2/3) Aus Colliculi der Vierhügelplatte
Vier prominente Knöpfe neben Platte
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Spinocerebellum > Afferenzen über Pedunculus cerebellaris sup.
(3/3) Ergänzung von visuell-auditiven Informationen
Licht-Musik-Maschine
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Spinocerebellum > Efferenzen
Über Ncl. fastigii
Denkt: Modell "fast" fertig gestellt
Die efferenten Projektionen der Purkinje-Zellen der vermalen Zone des Spinocerebellums projizieren in den Ncl. fastigii. Von hier aus ziehen Efferenzen in den Kortex und Hirnstamm. Die vermale Zone übernimmt so Kontrolle über die großen proximalen Muskeln und nimmt Einfluss auf die generelle Haltung.
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Spinocerebellum > Efferenzen
Ncl. fastigii: höchster Kleinhirnkern in Querschnitten
Fastendrink: hochhaltend
Von lateinisch: "fastigium" = Giebel.
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Spinocerebellum > Efferenzen
Über Ncll. globosi
Zwei Globusse
Die paravermale Zone projiziert in die Ncll. globosi (von lat. Kugel; jeweils zwei pro Kleinhirnseite). Über das corticospinale und rubrospinale System nimmt die paravermale Zone Einfluss auf die eher distalen Muskeln.
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Spinocerebellum > Efferenzen
Über Ncl. emboliformis
Eine leere Schüssel (engl. empty bowl)
Die paravermale Zone projiziert auch in den Ncl. emboliformis (von lat. pfropfenförmig, pfropfenförmige Schüssel).
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Spinocerebellum > Prinzip der Verschaltung
Afferente Kopien an Kleinhirnkerne
Kopierer für Spinat-Quittung
Afferenzen in das Kleinhirn projizieren in die Kleinhirnrinde, geben jedoch vielfach ebenfalls Fasern an die Kleinhirnkerne ab. Die Kleinhirnrinde projiziert wiederum auf die Kleinhirnkerne und diese dann efferent an die jeweiligen Zielstrukturen.
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Spinocerebellum > Prinzip der Verschaltung
KH-Kerne: glutamaterg
Auf den Tischen: Glut
Kleinhirnkerne sind erregend und projizieren in Thalamus, Ncl. ruber, Ncll. vestibulares und Formatio reticularis. Die Kleinhirnkerne erhalten afferent Kollateralen (Kopien, Kopie des Lieferscheins) der zum Kleinhirn-Rinde ziehenden Afferenzen, können diese aber nicht direkt weiterleiten, da sie unter Kontrolle der hemmenden Purkinje-Zellen stehen.
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Spinocerebellum > Prinzip der Verschaltung
Efferenzen: hauptsächlich zum Ncl. ruber & Formatio reticularis
Ausgang: Rüben & schwarzes Netz
Nach Verarbeitung im Spinocerebellum werden die Efferenzen über die Kerne weiterprojiziert. Beide projizieren zurück in das Rückenmark zur Anpassung des Muskeltonus sowie zur Ansteuerung der Muskeln, die der Schwerkraft entgegenwirken. Dies in Zusammenspiel mit der Halteregulation durch das Vestibulocerebellum.
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Spinocerebellum > Prinzip der Verschaltung
Ncl. ruber: wegen ↑↑ Eisengehalt in frischen Hirnschnitten → rot
Rüben → eisenrot
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Spinocerebellum > Prinzip der Verschaltung
Efferenzen laufen über Pedunculus cerebellaris superior
Oberster Ausgang
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Pontocerebellum
Pontocerebellum: u. a. Feinabstimmung
Brücken-Architektinnen: stimmen Pläne ab
Das Pontocerebellum besteht aus den zwei Hemisphären. Seine Hauptaufgabe besteht im Erlernen, der Feinabstimmung und dem reibungslosen Ablauf willkürlicher Zielbewegungen.
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Pontocerebellum
Kern: Ncl. dentatus (lat. gezähnelt)
Tisch: auf gezacktem Zahnrad
Im Querschnitt typisch zu erkennen ist der gezahnte Ncl. dentatus (daher der Name).
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Pontocerebellum > Afferenzen > Tractus corticopontinus
Fasern aus dem Pons = Tractus corticopontinus
Große Brücke (führt ins Brückenbüro)
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Pontocerebellum > Afferenzen > Tractus corticopontinus
Tractus corticopontinus: Fibrae pontocerebellares
Auf Brücke: starkes Rind-Vieh (für Fibrae = sehr starkes Faserbündel)
Bewegungsentwürfe werden im limbischen System “entworfen”. Über den Assoziations-, Prä- und Supplementärmotorischen Kortex wird ein erster Entwurf u. a. über den Pons an das Kleinhirn geleitet. Im Kleinhirn erfolgt die Feinjustierung und Abstimmung mit den Körperimpulsen.
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Pontocerebellum > Afferenzen > Tractus corticopontinus
→ Über Pedunculus cerebellaris medius
→ Am mittleren Eingang
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Pontocerebellum > Afferenzen > Tractus corticopontinus
Bilden Moosfasern
Moosbett
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Pontocerebellum > Afferenzen > Tractus olivo-cerebellaris
Aus Ncll. olivares inferiores → Tractus olivo-cerebellaris
Oliven (-Kerne) → werden von Olivenbauer geerntet
Ncll. olivares inferiores werden auch als Olivenkernkomplex bezeichnet.
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Pontocerebellum > Afferenzen > Tractus olivo-cerebellaris
Unterer Olivenkernkomplex → Rückmeldung Impulse
Olivenbauer → berichtet
Über den unteren Olivenkernkomplex erhält das Pontocerebellum (Olivenbauer will sich auch um den Olivenbaum oben im Ponto-Büro kümmern) ständig indirekte Rückmeldung über ausgeführte Impulse. Diese laufen über die Pyramidenbahn und geben eine “Kopie” an die Ncll. olivares inferiores ab.
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Pontocerebellum > Afferenzen > Tractus olivo-cerebellaris
→ Über Pedunculus cerebellaris inferior
→ am unteren Eingang
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Pontocerebellum > Afferenzen > Tractus olivo-cerebellaris
Neurone: bilden Kletterfasern
Olivenbauer hat Klettergurt
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Pontocerebellum > Efferenzen über Pedunculus cerebellaris sup.
Tractus cerebellorubralis → über Pedunculus cerebellaris sup.
Rote Rüben → im oberen Ausgang
Das Pontocerebellum projiziert neben dem Spinocerebellum v.a. in den Ncl. ruber (nochmals rote Rüben).
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Pontocerebellum > Efferenzen über Pedunculus cerebellaris sup.
Tractus cerebellothalamicus
Zebra-Libelle mit Talar-Hut
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Pontocerebellum > Rückkopplungskreislauf
Rückkopplungskreislauf
Kreisrunder Kuppel
Im Pontocerebellum entsteht ein Rückkopplungskreis zwischen: Olivenkomplex und Kleinhirnrinde, Kleinhirnkernen, von den Kleinhirnkernen zum Thalamus sowie dem Ncl. ruber und von dort zurück zum Olivenkomplex bzw. zum Rückenmark.
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Pontocerebellum > Rückkopplungskreislauf
1. Von Kleinhirnkernen: Ncl. dentatus
Bearbeiteter Plan: landet auf Zahnrad-Werktisch
In den Kleinhirnkernen befinden sich die Ausgänge der Purkinjezellen.
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Pontocerebellum > Rückkopplungskreislauf
2.1. Von Kleinhirnkernen zum Thalamus
Zebralibelle mit Talar-Hut
Vom Ncl. dentatus des Pontocerebellums wird zum Ncl. ruber und Thalamus gefeuert.
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Pontocerebellum > Rückkopplungskreislauf
2.2. Von Kleinhirnkernen zum Ncl. ruber
Rüben
Vom Ncl. dentatus des Pontocerebellums wird zum Ncl. ruber und Thalamus gefeuert.
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Pontocerebellum > Rückkopplungskreislauf
3. Thalamus → übermittelt an den Kortex
Talar-Libelle → nah an Kuppel-Grenze
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Pontocerebellum > Rückkopplungskreislauf
4.1. Kortex → über die Pyramidenbahn → Rückenmark
Kuppel → über Pyramide
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Pontocerebellum > Rückkopplungskreislauf
4.2. Kortex → Kopie-Ablieferung beim Olivenkomplex
Kuppel → umhüllt u.a. Olivenbaum
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Pontocerebellum > Rückkopplungskreislauf
5. Olivenkomplex → indirekte Rückmeldung im Pontocerebellum
Olivenbauer bringt Kopie → als Bericht
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Klinik bei KH-Schäden
KH-Schäden = ipsilateral
Taxi ist links beschädigt = Kleinhirnwurm fällt links aus Tür
Läsionen des Kleinhirns äußern sich ipsilateral. Patienten fallen zur Seite der Läsion.
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Klinik bei KH-Schäden
Zerebelläre Ataxie
Taxi
Diese betrifft das Gehen (Gangataxie), das Stehen oder Sitzen (Rumpfataxie) und auch das Ausführen differenzierter Bewegungen wie beim Schreiben (Gliedmaßenataxie).
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Klinik bei KH-Schäden
Intentionstremor
Schlingernde Reifenspuren (nehmen zu)
Ursache sind die eher grobmotorischen Kompensationsversuche des Großhirns.
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Klinik bei KH-Schäden
Skandierende, verwaschene Sprache
Skandinavische, verwaschene Socken
Auch das Sprechen ist hiervon betroffen. Dysarthrie sowie skandierende Sprache sind das Resultat.
66/71
Klinik bei KH-Schäden
Dysdiadochokinese
Disko-Docht-Chinese (hat immer Kerzen mit prominentem Docht)
Klinisch lässt man Patienten bspw. das Eindrehen einer Glühbirne nachahmen (Chinese tanzt mit drehenden Händen).
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Klinik bei KH-Schäden
Nystagmus
Nuss-Taco-Mus
Blickfolgebewegungen sind gestört und bereits spontan kommt es zum Nystagmus mit teils Verstärkung beim Blick zur Seite oder nach oben/unten (Blickrichtungsnystagmus).
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Klinik bei KH-Schäden
Frenzel-Brille: zur Detektion von Nystagmen
Trägt Frenzel-Brille
69/71
Klinik bei KH-Schäden
Reduzierter Muskeltonus
Kaputtes Tongefäß
Der Muskeltonus ist herabgesetzt, v.a. nach Ausfall der Projektionen in die extrapyramidalen Hirnstammzentren: Ncll. vestibularis und Formatio reticularis.
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Klinik bei KH-Schäden
KH-Neurone besonders Alkohol-empfindlich
Bierflaschen
Hat man gut einen sitzen, lässt sich die Kleinhirnsymptomatik gut nachvollziehen: Es kommt zur Gang- und Standataxie, zerebellärer Dysarthrie mit Lallen, Gliedmaßenataxie und zum Blickrichtungsnystagmus.
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Links: Mediansagittalschnitt mit den Lappen und Fissuren, darunter der Lobus anterior (violett), Lobus posterior (grün), und Lobus flocculonodularis (orange). Rechts: Dorsokaudale Ansicht eines „ausgerollten“ Kleinhirns, mit Vermis (= Kleinhirnwurm), Hemisphären und den Lappen in gleicher Farbcodierung.
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https://www.meditricks.de/wp-content/plugins/meditricks-mt-quiz/include/
n
61381
Was ist Ankizin?
Ankizin ist ein Projekt der AG Medizinische-Ausbildung bvmd e.V.
Es ist das größte non-profit, studentisch organisierte Anki-Projekt im deutschsprachigen Raum.
Ziel ist die Umsetzung des gesamten notwendigen Wissens für alle medizinischen Staatsexamina.
In freundlicher Kooperation bieten wir im Ankizin-Deck passgenau unsere Merkhilfen in den jeweiligen Anki-Karten an. Die so verknüpften Fragen kannst Du mit freundlicher Genehmigung der bvmd auch hier als Quiz ansehen.
Du findest alle Inhalte auch im Ankizin-Deck in Anki.
Es ist das größte non-profit, studentisch organisierte Anki-Projekt im deutschsprachigen Raum.
Ziel ist die Umsetzung des gesamten notwendigen Wissens für alle medizinischen Staatsexamina.
In freundlicher Kooperation bieten wir im Ankizin-Deck passgenau unsere Merkhilfen in den jeweiligen Anki-Karten an. Die so verknüpften Fragen kannst Du mit freundlicher Genehmigung der bvmd auch hier als Quiz ansehen.
Du findest alle Inhalte auch im Ankizin-Deck in Anki.



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Grundlagen
Zebra-Libelle
Das Kleinhirn, das Cerebellum, ist die wichtigste Kontrollinstanz für die Koordination, die Feinabstimmung und das Erlernen von Bewegungsabläufen (Zebra-Libelle ist eine berühmte Architektin).
alles
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Grundlagen
3 Silhouetten-Anteile (Säcke, verästelter Baum, Molekülplatten-Dach)
Die Kleinhirn-Rinde ist stark aufgefaltet, das Kleinhirn besitzt etwa die Hälfte aller Neurone des Gehirns, ca. 50 Milliarden. Diese sind in drei Schichten organisiert (s. Kleinhirn Histologie): Innere Körnerschicht = Stratum granulosum (Säcke mit Granulat-Körnern), mittlere Purkinje-Zellschicht = Stratum purkinjense (in der Mitte = Kur-Pinien-Silhouette), Äußere Molekularschicht = Stratum moleculare (Dach aus Molekülplatten).
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Grundlagen > Anatomische Bestandteile
1. Etage: schicke Westen aus Flocken = von Kleinhirnwürmer
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Grundlagen > Anatomische Bestandteile
Pyramiden-Expertin
8
Grundlagen > Anatomische Bestandteile
3. Brücken (lat. pons)-Etage
Brücken-Architektinnen kümmern sich um die ganz ambitionierten Pläne unter Aufsicht der Zebra-Libelle.
alles
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9
Vestibulocerebellum
Westen (-Würmer) (bzw. mit Flocken-Westen)
10
Vestibulocerebellum
(1/2) Entwerfen: Stützgerüst
Diese betreffen Gleichgewicht und Gang (auf dem Gerüst balancieren einige der Würmer).
alles
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11
Vestibulocerebellum
(2/2) Gerüst für ein sich bewegendes Augenmodell
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Vestibulocerebellum > Afferenzen
Geliefertes Paket mit 4 Westen
Afferenzen erhält das Vestibulocerebellum aus den Hirnnervenkernen (Kern-Absenderetikett) des N. vestibularis, des Labyrinths mit seinen drei Bogengängen, Sacculus und Utriculus. Diese Vestibulariskerne liefern Informationen über Körperlage- und Bewegung sowie Lokomotion.
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13
Vestibulocerebellum > Afferenzen
Pförtner-Wurm in schicker Flocken-Weste → Eingang unterer Stock
Der Tractus vestibulocerebellaris mit seinen indirekten und direkten Afferenzen aus den Ncl. vestibulares bzw. dem Vestibularorgan verläuft über den unteren Kleinhirnstiel, den Pedunculus cerebellaris inferior.
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Vestibulocerebellum > Afferenzen
Förderband mit Flocken-Westen → Moosbett
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Vestibulocerebellum > Afferenzen
Direkt anziehbare Weste (ohne Paket)
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Vestibulocerebellum > Efferenzen
Vor der Tür → Westen im Paket
Efferent projiziert das Vestibulocerebellum zurück zu den Vestibulariskernen (Tractus cerebellovestibularis).
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Vestibulocerebellum > Efferenzen
Verriegelte Tür: es wird heute nichts anderes mehr hinausbefördert
Der Tractus cerebellovestibularis ist die einzige efferente Bahn des unteren Kleinhirnstiels, des Pedunculus cerebellaris inferior.
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Vestibulocerebellum > Efferenzen
Westen im schwarzen Netz (lat. rete) für Rückgabe unten im 1. Stock
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Vestibulocerebellum > Efferenzen
Balance-Akt
Die Efferenzen des Vestibulocerebellums zu den Vestibulariskernen sowie der Formatio reticularis dienen der Stabilisierung von Gleichgewicht.
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Vestibulocerebellum > Efferenzen
Schreit: "VOR!" (schaut aufs Smartphone)
Die Efferenzen zu den Vestibulariskernen sowie der Formatio reticularis dienen auch der Stabilisierung von Blick. Diese Efferenzen unterdrücken auch den VOR. Sie projizieren direkt auf die Vestibulariskerne, die den VOR ermöglichen. Gehemmt wird die automatische, reflektorische Bewegung der Augen in Gegenrichtung der eigenen Bewegung.
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Spinocerebellum
Kleiner Wurm + in Parade-Uniform
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Spinocerebellum
Architektin arbeitet im stehen & mit Muskel-rotem Ton
Das Spinocerebellum unterhält hierfür Verbindungen zum extrapyramidalen System (ägyptische Architektin entwirft ein kleines Pyramiden-Modell für die nächste Expo). Es ermöglicht den reibungslosen Ablauf von Stand- und Gangmotorik.
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Spinocerebellum > Afferenzen über Pedunculus cerebellaris inf.
Spinat-Postpaket → im unteren Eingang
Afferenzen erhält das Spinocerebellum v.a. vom Rückenmark. Dies sind v. a. propriozeptive Informationen der Muskelspindeln, Sehnenorgane und Gelenksrezeptoren der unteren Extremität.
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Spinocerebellum > Afferenzen über Pedunculus cerebellaris inf.
Spinat-Postpaket auf Moosbett
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Spinocerebellum > Afferenzen über Pedunculus cerebellaris inf.
Kuh in Neoprenanzug
Ergänzt werden die Fasern der Tractus spinocerebellaris posterior durch den Tractus cuneocerebellaris über den unteren Kleinhirnstiel (Kuhhörner auf dem Paket im unteren Eingang) für die obere Extremität. Sie bilden ebenfalls die Moosfasern. Ergänzend erhält das Spinocerebellum auch visuelle und auditive Informationen.
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Spinocerebellum > Afferenzen über Pedunculus cerebellaris inf.
Dreizack
Fasern der Trigeminuskerne versorgen den Kopfbereich. Sie bilden ebenfalls die Moosfasern.
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Spinocerebellum > Afferenzen über Pedunculus cerebellaris inf.
Postpaket (mit Spinat) im schwarzen Netz
Auch der Tractus (spino-)-reticulo-cerebellaris aus der Formatio reticularis verläuft durch den Peduculus cerebellaris inferior (Paket im unteren Eingang).
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Spinocerebellum > Afferenzen über Pedunculus cerebellaris sup.
Spinaternten-Wurm mit Antenne → im oberen Eingang
Über den Tractus spinocerebellaris anterior kommen ebenfalls Informationen über Rumpf- und Stellung der unteren Extremitäten dieses Mal über den oberen Kleinhirnstiel. Auch dieser hat ein weniger bedeutsames Äquivalent für die obere Extremität, den Tractus spinocerebellaris superior.
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Spinocerebellum > Afferenzen über Pedunculus cerebellaris sup.
Spinat im Suppentopf
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Spinocerebellum > Afferenzen über Pedunculus cerebellaris sup.
Spinat im Suppentopf → auf Moosbett
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Spinocerebellum > Afferenzen über Pedunculus cerebellaris sup.
Techno-Anlage
Weitere Afferenzen über den Pedunculus cerebellaris superior (Lichtstrahl aus der Lichtmaschine zielt auf den oberen Eingang) kommen über den Tractus tecto-cerebellaris aus den Colliculi der Vierhügelplatte und ergänzen visuelle und auditorische Informationen.
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Spinocerebellum > Afferenzen über Pedunculus cerebellaris sup.
Vier prominente Knöpfe neben Platte
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Spinocerebellum > Afferenzen über Pedunculus cerebellaris sup.
Licht-Musik-Maschine
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Spinocerebellum > Efferenzen
Denkt: Modell "fast" fertig gestellt
Die efferenten Projektionen der Purkinje-Zellen der vermalen Zone des Spinocerebellums projizieren in den Ncl. fastigii. Von hier aus ziehen Efferenzen in den Kortex und Hirnstamm. Die vermale Zone übernimmt so Kontrolle über die großen proximalen Muskeln und nimmt Einfluss auf die generelle Haltung.
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Spinocerebellum > Efferenzen
Fastendrink: hochhaltend
Von lateinisch: "fastigium" = Giebel.
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Spinocerebellum > Efferenzen
Zwei Globusse
Die paravermale Zone projiziert in die Ncll. globosi (von lat. Kugel; jeweils zwei pro Kleinhirnseite). Über das corticospinale und rubrospinale System nimmt die paravermale Zone Einfluss auf die eher distalen Muskeln.
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Spinocerebellum > Efferenzen
Eine leere Schüssel (engl. empty bowl)
Die paravermale Zone projiziert auch in den Ncl. emboliformis (von lat. pfropfenförmig, pfropfenförmige Schüssel).
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Spinocerebellum > Prinzip der Verschaltung
Kopierer für Spinat-Quittung
Afferenzen in das Kleinhirn projizieren in die Kleinhirnrinde, geben jedoch vielfach ebenfalls Fasern an die Kleinhirnkerne ab. Die Kleinhirnrinde projiziert wiederum auf die Kleinhirnkerne und diese dann efferent an die jeweiligen Zielstrukturen.
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Spinocerebellum > Prinzip der Verschaltung
Auf den Tischen: Glut
Kleinhirnkerne sind erregend und projizieren in Thalamus, Ncl. ruber, Ncll. vestibulares und Formatio reticularis. Die Kleinhirnkerne erhalten afferent Kollateralen (Kopien, Kopie des Lieferscheins) der zum Kleinhirn-Rinde ziehenden Afferenzen, können diese aber nicht direkt weiterleiten, da sie unter Kontrolle der hemmenden Purkinje-Zellen stehen.
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Spinocerebellum > Prinzip der Verschaltung
Ausgang: Rüben & schwarzes Netz
Nach Verarbeitung im Spinocerebellum werden die Efferenzen über die Kerne weiterprojiziert. Beide projizieren zurück in das Rückenmark zur Anpassung des Muskeltonus sowie zur Ansteuerung der Muskeln, die der Schwerkraft entgegenwirken. Dies in Zusammenspiel mit der Halteregulation durch das Vestibulocerebellum.
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Spinocerebellum > Prinzip der Verschaltung
Rüben → eisenrot
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Spinocerebellum > Prinzip der Verschaltung
Oberster Ausgang
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Pontocerebellum
Brücken-Architektinnen: stimmen Pläne ab
Das Pontocerebellum besteht aus den zwei Hemisphären. Seine Hauptaufgabe besteht im Erlernen, der Feinabstimmung und dem reibungslosen Ablauf willkürlicher Zielbewegungen.
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Pontocerebellum
Tisch: auf gezacktem Zahnrad
Im Querschnitt typisch zu erkennen ist der gezahnte Ncl. dentatus (daher der Name).
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Pontocerebellum > Afferenzen > Tractus corticopontinus
Große Brücke (führt ins Brückenbüro)
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Pontocerebellum > Afferenzen > Tractus corticopontinus
Auf Brücke: starkes Rind-Vieh (für Fibrae = sehr starkes Faserbündel)
Bewegungsentwürfe werden im limbischen System “entworfen”. Über den Assoziations-, Prä- und Supplementärmotorischen Kortex wird ein erster Entwurf u. a. über den Pons an das Kleinhirn geleitet. Im Kleinhirn erfolgt die Feinjustierung und Abstimmung mit den Körperimpulsen.
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Pontocerebellum > Afferenzen > Tractus corticopontinus
→ Am mittleren Eingang
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Pontocerebellum > Afferenzen > Tractus olivo-cerebellaris
Oliven (-Kerne) → werden von Olivenbauer geerntet
Ncll. olivares inferiores werden auch als Olivenkernkomplex bezeichnet.
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Pontocerebellum > Afferenzen > Tractus olivo-cerebellaris
Olivenbauer → berichtet
Über den unteren Olivenkernkomplex erhält das Pontocerebellum (Olivenbauer will sich auch um den Olivenbaum oben im Ponto-Büro kümmern) ständig indirekte Rückmeldung über ausgeführte Impulse. Diese laufen über die Pyramidenbahn und geben eine “Kopie” an die Ncll. olivares inferiores ab.
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Pontocerebellum > Afferenzen > Tractus olivo-cerebellaris
→ am unteren Eingang
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Pontocerebellum > Afferenzen > Tractus olivo-cerebellaris
Olivenbauer hat Klettergurt
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Pontocerebellum > Efferenzen über Pedunculus cerebellaris sup.
Rote Rüben → im oberen Ausgang
Das Pontocerebellum projiziert neben dem Spinocerebellum v.a. in den Ncl. ruber (nochmals rote Rüben).
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Pontocerebellum > Efferenzen über Pedunculus cerebellaris sup.
Zebra-Libelle mit Talar-Hut
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Pontocerebellum > Rückkopplungskreislauf
Kreisrunder Kuppel
Im Pontocerebellum entsteht ein Rückkopplungskreis zwischen: Olivenkomplex und Kleinhirnrinde, Kleinhirnkernen, von den Kleinhirnkernen zum Thalamus sowie dem Ncl. ruber und von dort zurück zum Olivenkomplex bzw. zum Rückenmark.
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Pontocerebellum > Rückkopplungskreislauf
Bearbeiteter Plan: landet auf Zahnrad-Werktisch
In den Kleinhirnkernen befinden sich die Ausgänge der Purkinjezellen.
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Pontocerebellum > Rückkopplungskreislauf
Zebralibelle mit Talar-Hut
Vom Ncl. dentatus des Pontocerebellums wird zum Ncl. ruber und Thalamus gefeuert.
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Pontocerebellum > Rückkopplungskreislauf
Rüben
Vom Ncl. dentatus des Pontocerebellums wird zum Ncl. ruber und Thalamus gefeuert.
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Pontocerebellum > Rückkopplungskreislauf
Talar-Libelle → nah an Kuppel-Grenze
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Pontocerebellum > Rückkopplungskreislauf
Kuppel → über Pyramide
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Pontocerebellum > Rückkopplungskreislauf
Kuppel → umhüllt u.a. Olivenbaum
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Pontocerebellum > Rückkopplungskreislauf
Olivenbauer bringt Kopie → als Bericht
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Klinik bei KH-Schäden
Taxi ist links beschädigt = Kleinhirnwurm fällt links aus Tür
Läsionen des Kleinhirns äußern sich ipsilateral. Patienten fallen zur Seite der Läsion.
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64
Klinik bei KH-Schäden
Taxi
Diese betrifft das Gehen (Gangataxie), das Stehen oder Sitzen (Rumpfataxie) und auch das Ausführen differenzierter Bewegungen wie beim Schreiben (Gliedmaßenataxie).
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65
Klinik bei KH-Schäden
Schlingernde Reifenspuren (nehmen zu)
Ursache sind die eher grobmotorischen Kompensationsversuche des Großhirns.
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66
Klinik bei KH-Schäden
Skandinavische, verwaschene Socken
Auch das Sprechen ist hiervon betroffen. Dysarthrie sowie skandierende Sprache sind das Resultat.
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67
Klinik bei KH-Schäden
Disko-Docht-Chinese (hat immer Kerzen mit prominentem Docht)
Klinisch lässt man Patienten bspw. das Eindrehen einer Glühbirne nachahmen (Chinese tanzt mit drehenden Händen).
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Klinik bei KH-Schäden
Nuss-Taco-Mus
Blickfolgebewegungen sind gestört und bereits spontan kommt es zum Nystagmus mit teils Verstärkung beim Blick zur Seite oder nach oben/unten (Blickrichtungsnystagmus).
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69
Klinik bei KH-Schäden
Trägt Frenzel-Brille
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Klinik bei KH-Schäden
Kaputtes Tongefäß
Der Muskeltonus ist herabgesetzt, v.a. nach Ausfall der Projektionen in die extrapyramidalen Hirnstammzentren: Ncll. vestibularis und Formatio reticularis.
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Klinik bei KH-Schäden
Bierflaschen
Hat man gut einen sitzen, lässt sich die Kleinhirnsymptomatik gut nachvollziehen: Es kommt zur Gang- und Standataxie, zerebellärer Dysarthrie mit Lallen, Gliedmaßenataxie und zum Blickrichtungsnystagmus.
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Die wichtigsten Regionen des Kleinhirns - Links: Mediansagittalschnitt mit den Lappen und Fissuren, darunter der Lobus anterior (violett), Lobus posterior (grün), und Lobus flocculonodularis (orange). Rechts: Dorsokaudale Ansicht eines „ausgerollten“ Kleinhirns, mit Vermis (= Kleinhirnwurm), Hemisphären und den Lappen in gleicher Farbcodierung.
OpenStax College – Anatomy & Physiology, Connexions (Webseite: http://cnx.org/content/col11496/1.6/, Jun 19, 2013) via Wikimedia Commons
CC BY 3.0
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