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Opioide 4: Starke Agonisten

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Grundlagen
WHO-Stufe 3: starke Opioide für starke Schmerzen
Kampf bei 3 Zinnen: starke Opioid-Helden vs. kräftige Schmerzteufel
1/49
Grundlagen
WHO-Stufe 3
"Who?", fragt Schmerzteufel mit Dreizack
Prinzipiell nutzt man starke Opioide bei Schmerzen, die mit Mitteln der Stufe 1 und 2 nicht behandelbar sind. Ggf. wird jedoch auch direkt mit Stufe 3 begonnen – meist in Kombination mit Mitteln der Stufe 1.
2/49
Grundlagen > Therapeutische Anwendung
Bei starken, akuten Schmerzen
Flammende Hände d. Schmerzteufels
3/49
Grundlagen > Therapeutische Anwendung
Bei starken, chronischen Schmerzen
Große Uhr d. Schmerzteufels
4/49
Morphin
Morphin: Goldstandard & Referenzopioid
Moor-Delfin-Held: mit goldener Krone
Morphin ist der Goldstandard der Opioidtherapie und das Referenzopioid, für das die analgetische Potenz als eins definiert wird.
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Morphin
Nicht immer 1. Wahl
Argwöhnischer Wal
Morphin ist das Analgetikum der Wahl, wenn die Wirkung schwächerer Substanzen ausgeschöpft ist. Wegen einiger Nebenwirkungen ist Morphin jedoch nicht immer die erste Wahl in der Behandlung starker Schmerzen.
6/49
Morphin > Pharmakodynamik
(1/2) Morphin → wird zum aktiven Metaboliten in Leber
Moor-Delfin → tötet Schmerzteufel mit leberbraunem Stab
In der Leber wird Morphin glucuronidiert.
7/49
Morphin > Pharmakodynamik
(2/2) Aktiver Metabolit = Morphin-6-Glucuronid
Würfel mit 6 angeklebten (engl. glue) Kuhhörnern
8/49
Morphin > Pharmakodynamik
(1/2) Morphin: hat inaktiven Metaboliten
Moor-Delfin: entfaltet über Krone keine Heldenkräfte
In der Leber wird Morphin glucuronidiert – so auch zum inaktiven Metaboliten Morphin-3-Glucuronid.
9/49
Morphin > Pharmakodynamik
(2/2) Morphin-3-Glucuronid → epileptogen/konvulsiv
3 angeklebte (engl. glue) Kuhhörner → von Blitz getroffen
Vorsicht bei Epilepsiepatienten!
10/49
Morphin > Pharmakodynamik
(1/3) Morphin = Histaminliberator
Mensch = hat Hipster-Bart
11/49
Morphin > Pharmakodynamik
(2/3) ↑ Histamin → Hypotension
Hipster-Bart-Mensch → hält Hippo-Stofftier
Morphin führt zur Freisetzung von Histamin. Dies kann zur Hypotension führen.
12/49
Morphin > Kontraindikationen
(3/3) Asthma bronchiale: mit Bronchospasmus
Enger Poncho
Die erhöhte Freisetzung von Histamin kann bei prädisponierten Patienten Asthmaanfälle (Bronchospasmus) auslösen.
13/49
Morphin > Pharmakokinetik
Morphin: kurze Wirkdauer von 2-4 h
Moor-Delfin: mit 4 Schwanenflügeln
14/49
Morphin > Pharmakokinetik
Längere Wirkdauer bei retardierten Präparaten
Zeitbombe (längere Halbwertszeit)
15/49
Morphin > Pharmakokinetik
Im MDT: gute Resorption
In Presse: gute Rezeption
16/49
Morphin > Pharmakokinetik
In Leber: ↑ First-Pass-Effekt → ↓ Bioverfügbarkeit
Leberbrauner Pass: → verloren
Morphin hat eine gute Resorption im Magen-Darm-Trakt, jedoch eine nur geringe Bioverfügbarkeit, da Morphin einem hohen First-Pass-Effekt in der Leber unterliegt.
17/49
Morphin > Pharmakokinetik
Morphin-Metabolite: renale Eliminierung
Moor-Delfins Reservewaffe: von Niere angepinkelt
18/49
Morphin > Pharmakokinetik
Bei Niereninsuffizienz → Kumulationsgefahr
Niere im Suff: trifft Reservewaffe nicht → reichlich davon übrig
Bei Niereninsuffizienz oder Dauertherapie können Morphin-Metaboliten akkumulieren. Gefahr durch Intoxikationserscheinungen geht vom aktiven Metaboliten Morphin-6-Glucuronid aus.
19/49
Morphin > Klinik / Applikation
Orale Applikation = 3x parenterale Morphindosis
Darm-Stab: mit Dreizack & 3 aufgepieksten Delfin-Pillen
Wegen des hohen First-Pass-Effektes ist bei oraler Gabe dreimal so viel Morphin nötig wie bei parenteraler Gabe.
20/49
Morphin > Nebenwirkungen
Morphin: führt zu Atemdepression
Moor-Delfins Schattenseite: würgt Menschen
21/49
Morphin > Nebenwirkungen
Starke Obstipation
Obstkorb
Die vielfach Therapie limitierenden Nebenwirkungen sind bei Morphin besonders ausgeprägt: starke Obstipation und Übelkeit.
22/49
Pethidin
Pethidin: 0,1-fache analgetische Potenz von Morphin
Petition-nach-DIN01: verteilt von Opioid-Heldin
Pethidin zählt zu den starken Opioiden (WHO-Stufe 3), trotz der nur 0,1-fachen analgetischen Potenz von Morphin (nach Karow et al.).
23/49
Pethidin
Teilweise auch als schwaches Opioid klassifiziert
Schwach gebaute Opioid-Heldin
Zum Vergleich: Die schwachen Opioide Codein und Tilidin haben eine 0,2 fache analgetische Potenz.
24/49
Pethidin > Pharmakokinetik
Pethidin: kurze Wirkdauer von 2-4 h
Petition-nach-DIN-Heldin: mit 4 Schwanenflügeln
Die Wirkdauer von Pethidin ist vergleichbar mit Morphin.
25/49
Pethidin > Pharmakokinetik
V.a. hepatisch metabolisiert → Dosisanpassung bei Leberinsuff.
Heldin wird gebissen → von Leber im Suff
26/49
Pethidin > Nebenwirkungen
Pethidin: geringer spasmogen → weniger Obstipationen
Petition-nach-DIN: macht wenig Spaß → wenig Obst
Pethidin ist geringer spasmogen als andere Opioide. Es bedingt daher seltener Obstipationen; die zu den Hauptgründen eines Therapieabbruchs gehören.
27/49
Pethidin > Nebenwirkungen
Aktiver Metabolit: Norpethidin akkumuliert bei Dauergebrauch
Aktiver Schatten: ist schwarz (fr. noir) & sammelt Pillen
Bei Dauergebrauch oder Missbrauch kann der aktive Metabolit Norpethidin akkumulieren – v.a. bei Leberinsuffizienz.
28/49
Pethidin > Nebenwirkungen
Norpethidin: akkumuliert bei Leberinsuffizienz
Schatten beginnt dort, wo Leber-im-Suff Heldin beißt
29/49
Pethidin > Nebenwirkungen
Norpethidin: wirkt epileptogen
Schwarzer Schatten: vom Blitz getroffen
Der aktive Metabolit Norpethidin wirkt konvulsiv und epileptogen, da er die Krampfschwelle senkt.
30/49
Pethidin > Nebenwirkungen
Wirkt kreislaufdepressiv → v.a. bei Schock & Hypovolämie
Ohnmächtiger → ist geschockt, hält auslaufende Wasserflasche
31/49
Piritramid
Piritramid: starkes Opioid
Schiri-Transrapid (Kombi aus Schiedsrichter & Transrapid)
32/49
Piritramid
0,7-fache analgetische Wirkung von Morphin
Leere Siebenzwergen-Mütze
33/49
Piritramid > Pharmakokinetik
Piritramid: lange Wirkdauer von 6-8 h
Schiri-Transrapid: mit Brille
34/49
Piritramid > Pharmakokinetik
Bewirkt stärkere Sedierung als Morphin
Schläfert Schmerzteufel mit großer Spritze ein
35/49
Piritramid > Pharmakokinetik
Wirkt gering emetisch
Kleiner Emaille-Tisch
Piritramid löst weniger Übelkeit und Erbrechen aus. Dies wird durch neuere Studien jedoch infrage gestellt.
36/49
Piritramid > Pharmakokinetik
Gering euphorisierend → ↓ Suchtpotential
Verwelkter Efeu-Kranz
Des Weiteren hat Piritramid ein geringeres Suchtpotential, da es weniger euphorisierend wirkt.
37/49
Piritramid > Pharmakokinetik
Geringe kreislaufdepressive Effekte
Schnecke mit Rennhelm (geringe Bradykardie)
Die kreislaufdepressiven Effekte wie Bradykardie und Hypotension fallen bei Piritramid gering aus.
38/49
Oxycodon
Oxycodon: 2-fache analgetische Potenz von Morphin
Ochsen-Kord-Don: mit 2 Moor-Delfin-Flossen
39/49
Oxycodon > Pharmakodynamik
↑ Affinität zu κ(kappa)-Opioid-Rezeptoren
Großes κ(kappa)-Zeichen
40/49
Oxycodon > Pharmakodynamik
(1/2) Oxycodon = aktiver Metabolit
Ochsen-Kord-Don = aktiver Täter d. durchlöcherten Schmerzteufels
41/49
Oxycodon > Pharmakodynamik
(2/2) Aktiver Metabolit: Vorsicht bei Nieren- & Leberinsuffizienz
Rauchende Pistolen von Niere & Leber im Suff
Oxycodon ist ein aktiver Metabolit und wird in der Leber zum unwirksamen Noroxycodon und Oxymorphon abgebaut.
42/49
Oxycodon > Pharmakokinetik
(1/2) Oxycodon flutet zu ⅓ schnell an
Zigarre mit Flut-Rauchwolken
Oxycodon ohne Zusatz von Naloxon flutet zu einem Drittel innerhalb 10-20 min schnell an – egal ob retardiert oder nicht.
43/49
Oxycodon > Pharmakokinetik
(2/2) ↑ Suchtpotential, auch bei Retard-Formen
Sucht-Licht unter Mantel (“coating” für Retard-Formen)
Das schnelle Anfluten von Oxycodon birgt ein erhöhtes Suchtpotential.
44/49
Oxycodon > Klinik
In Kombination mit Naloxon: verhindert i.v.-Abusus
Nalo-with-socks-on zerrt: zerrt an Mantel mit Such-Licht & Spritzen
Viele Opioide wie Oxycodon werden von Drogenabhängigen zum Missbrauch gemörsert und intravenös appliziert. Um das zu verhindern, wird Oxycodon mit Naloxon kombiniert. Naloxon wird zu 97 % in der Leber abgebaut. D.h. bei oraler Gabe ist Oxycodon in Kombination mit Naloxon wirksam.
45/49
Hydromorphon
Hydromorphon: 7,5-fache analgetische Potenz von Morphin
Hydra-am-Telefon: mit Zwergenmütze
Hydromorphon ist ein starkes Opioid und ist daher für starke Schmerzen geeignet.
46/49
Hydromorphon > Pharmakokinetik
(1/2) Hepatische Metabolisierung → Dihydromorphin (aktiv)
Lebertreufel → schlägt Zwei-Hydra-Kopf ab
In der Leber erfolgt die Metabolisierung von Hydromorphon zu Dihydromorphin (aktiv) und Morphin-3-Glucuronid (inaktiv). Der aktive Metabolit entsteht bei Hydromorphon in geringerer Menge als bei Morphin, weshalb es bei Niereninsuffizienz bevorzugt wird.
47/49
Hydromorphon > Pharmakokinetik
(2/2) → Morphin-3-Glucuronid (inaktiv)
→ 3 aufgeklebte (engl. glue) Kuhhörner (dösend)
48/49
Weitere Vertreter starker Opioide
Methadon, Levomethadon & Buprenorphin
Meter-Don, Velo-Meter-Don & Busen-Prinz-Delfin
49/49
Einleitung
Geschichte
Kapitel 7
Verwandte 15
1. Wiederholung verpasst (04.12.2025)
Fortschritt erneuert
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fAsdnn34#SD6%4mgLS9(#k-mn
https://www.meditricks.de/wp-content/plugins/meditricks-mt-quiz/include/
n
30573
Was ist Ankizin?
Ankizin ist ein Projekt der AG Medizinische-Ausbildung bvmd e.V.

Es ist das größte non-profit, studentisch organisierte Anki-Projekt im deutschsprachigen Raum.
Ziel ist die Umsetzung des gesamten notwendigen Wissens für alle medizinischen Staatsexamina.

In freundlicher Kooperation bieten wir im Ankizin-Deck passgenau unsere Merkhilfen in den jeweiligen Anki-Karten an. Die so verknüpften Fragen kannst Du mit freundlicher Genehmigung der bvmd auch hier als Quiz ansehen.

Du findest alle Inhalte auch im Ankizin-Deck in Anki.
Anki-Karten für das Medizinstudium
Frage 1 / 7
Freitext

Was ist das Referenz-Opioid? Und das immer?

X
Clear1
Clear1
1
Grundlagen
WHO-Stufe 3: starke Opioide für starke Schmerzen
Kampf bei 3 Zinnen: starke Opioid-Helden vs. kräftige Schmerzteufel
Basiswissen
2
Grundlagen
WHO-Stufe 3
"Who?", fragt Schmerzteufel mit Dreizack
Prinzipiell nutzt man starke Opioide bei Schmerzen, die mit Mitteln der Stufe 1 und 2 nicht behandelbar sind. Ggf. wird jedoch auch direkt mit Stufe 3 begonnen – meist in Kombination mit Mitteln der Stufe 1. alles anzeigen
3
Grundlagen > Therapeutische Anwendung
Bei starken, akuten Schmerzen
Flammende Hände d. Schmerzteufels
Basiswissen
4
Grundlagen > Therapeutische Anwendung
Bei starken, chronischen Schmerzen
Große Uhr d. Schmerzteufels
Basiswissen
5
Morphin
Morphin: Goldstandard & Referenzopioid
Moor-Delfin-Held: mit goldener Krone
Morphin ist der Goldstandard der Opioidtherapie und das Referenzopioid, für das die analgetische Potenz als eins definiert wird. alles anzeigen
 
Extra Info / Trivia
Damals war Morphin gebräuchlich, später kam der heute vorherrschende Fachbegriff Morphin in Gebrauch. Beide sind Ableitungen von Morpheus, dem griechischen Gott der Träume.
5/49
6
Morphin
Nicht immer 1. Wahl
Argwöhnischer Wal
Morphin ist das Analgetikum der Wahl, wenn die Wirkung schwächerer Substanzen ausgeschöpft ist. Wegen einiger Nebenwirkungen ist Morphin jedoch nicht immer die erste Wahl in der Behandlung starker Schmerzen. alles anzeigen
7
Morphin > Pharmakodynamik
(1/2) Morphin → wird zum aktiven Metaboliten in Leber
Moor-Delfin → tötet Schmerzteufel mit leberbraunem Stab
In der Leber wird Morphin glucuronidiert. alles anzeigen
8
Morphin > Pharmakodynamik
(2/2) Aktiver Metabolit = Morphin-6-Glucuronid
Würfel mit 6 angeklebten (engl. glue) Kuhhörnern
Expertenwissen
9
Morphin > Pharmakodynamik
(1/2) Morphin: hat inaktiven Metaboliten
Moor-Delfin: entfaltet über Krone keine Heldenkräfte
In der Leber wird Morphin glucuronidiert – so auch zum inaktiven Metaboliten Morphin-3-Glucuronid. alles anzeigen
10
Morphin > Pharmakodynamik
(2/2) Morphin-3-Glucuronid → epileptogen/konvulsiv
3 angeklebte (engl. glue) Kuhhörner → von Blitz getroffen
Vorsicht bei Epilepsiepatienten! alles anzeigen
11
Morphin > Pharmakodynamik
(1/3) Morphin = Histaminliberator
Mensch = hat Hipster-Bart
Basiswissen
12
Morphin > Pharmakodynamik
(2/3) ↑ Histamin → Hypotension
Hipster-Bart-Mensch → hält Hippo-Stofftier
Morphin führt zur Freisetzung von Histamin. Dies kann zur Hypotension führen. alles anzeigen
13
Morphin > Kontraindikationen
(3/3) Asthma bronchiale: mit Bronchospasmus
Enger Poncho
Die erhöhte Freisetzung von Histamin kann bei prädisponierten Patienten Asthmaanfälle (Bronchospasmus) auslösen. alles anzeigen
14
Morphin > Pharmakokinetik
Morphin: kurze Wirkdauer von 2-4 h
Moor-Delfin: mit 4 Schwanenflügeln
Expertenwissen
15
Morphin > Pharmakokinetik
Längere Wirkdauer bei retardierten Präparaten
Zeitbombe (längere Halbwertszeit)
Expertenwissen
16
Morphin > Pharmakokinetik
Im MDT: gute Resorption
In Presse: gute Rezeption
Basiswissen
17
Morphin > Pharmakokinetik
In Leber: ↑ First-Pass-Effekt → ↓ Bioverfügbarkeit
Leberbrauner Pass: → verloren
Morphin hat eine gute Resorption im Magen-Darm-Trakt, jedoch eine nur geringe Bioverfügbarkeit, da Morphin einem hohen First-Pass-Effekt in der Leber unterliegt. alles anzeigen
18
Morphin > Pharmakokinetik
Morphin-Metabolite: renale Eliminierung
Moor-Delfins Reservewaffe: von Niere angepinkelt
Expertenwissen
19
Morphin > Pharmakokinetik
Bei Niereninsuffizienz → Kumulationsgefahr
Niere im Suff: trifft Reservewaffe nicht → reichlich davon übrig
Bei Niereninsuffizienz oder Dauertherapie können Morphin-Metaboliten akkumulieren. Gefahr durch Intoxikationserscheinungen geht vom aktiven Metaboliten Morphin-6-Glucuronid aus. alles anzeigen
20
Morphin > Klinik / Applikation
Orale Applikation = 3x parenterale Morphindosis
Darm-Stab: mit Dreizack & 3 aufgepieksten Delfin-Pillen
Wegen des hohen First-Pass-Effektes ist bei oraler Gabe dreimal so viel Morphin nötig wie bei parenteraler Gabe. alles anzeigen
21
Morphin > Nebenwirkungen
Morphin: führt zu Atemdepression
Moor-Delfins Schattenseite: würgt Menschen
Quintessence
22
Morphin > Nebenwirkungen
Starke Obstipation
Obstkorb
Die vielfach Therapie limitierenden Nebenwirkungen sind bei Morphin besonders ausgeprägt: starke Obstipation und Übelkeit. alles anzeigen
23
Pethidin
Pethidin: 0,1-fache analgetische Potenz von Morphin
Petition-nach-DIN01: verteilt von Opioid-Heldin
Pethidin zählt zu den starken Opioiden (WHO-Stufe 3), trotz der nur 0,1-fachen analgetischen Potenz von Morphin (nach Karow et al.). alles anzeigen
24
Pethidin
Teilweise auch als schwaches Opioid klassifiziert
Schwach gebaute Opioid-Heldin
Zum Vergleich: Die schwachen Opioide Codein und Tilidin haben eine 0,2 fache analgetische Potenz. alles anzeigen
25
Pethidin > Pharmakokinetik
Pethidin: kurze Wirkdauer von 2-4 h
Petition-nach-DIN-Heldin: mit 4 Schwanenflügeln
Die Wirkdauer von Pethidin ist vergleichbar mit Morphin. alles anzeigen
26
Pethidin > Pharmakokinetik
V.a. hepatisch metabolisiert → Dosisanpassung bei Leberinsuff.
Heldin wird gebissen → von Leber im Suff
Basiswissen
27
Pethidin > Nebenwirkungen
Pethidin: geringer spasmogen → weniger Obstipationen
Petition-nach-DIN: macht wenig Spaß → wenig Obst
Pethidin ist geringer spasmogen als andere Opioide. Es bedingt daher seltener Obstipationen; die zu den Hauptgründen eines Therapieabbruchs gehören. alles anzeigen
28
Pethidin > Nebenwirkungen
Aktiver Metabolit: Norpethidin akkumuliert bei Dauergebrauch
Aktiver Schatten: ist schwarz (fr. noir) & sammelt Pillen
Bei Dauergebrauch oder Missbrauch kann der aktive Metabolit Norpethidin akkumulieren – v.a. bei Leberinsuffizienz. alles anzeigen
29
Pethidin > Nebenwirkungen
Norpethidin: akkumuliert bei Leberinsuffizienz
Schatten beginnt dort, wo Leber-im-Suff Heldin beißt
Basiswissen
30
Pethidin > Nebenwirkungen
Norpethidin: wirkt epileptogen
Schwarzer Schatten: vom Blitz getroffen
Der aktive Metabolit Norpethidin wirkt konvulsiv und epileptogen, da er die Krampfschwelle senkt. alles anzeigen
31
Pethidin > Nebenwirkungen
Wirkt kreislaufdepressiv → v.a. bei Schock & Hypovolämie
Ohnmächtiger → ist geschockt, hält auslaufende Wasserflasche
Basiswissen
32
Piritramid
Piritramid: starkes Opioid
Schiri-Transrapid (Kombi aus Schiedsrichter & Transrapid)
Quintessence
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Piritramid
0,7-fache analgetische Wirkung von Morphin
Leere Siebenzwergen-Mütze
Quintessence
34
Piritramid > Pharmakokinetik
Piritramid: lange Wirkdauer von 6-8 h
Schiri-Transrapid: mit Brille
Expertenwissen
35
Piritramid > Pharmakokinetik
Bewirkt stärkere Sedierung als Morphin
Schläfert Schmerzteufel mit großer Spritze ein
Quintessence
36
Piritramid > Pharmakokinetik
Wirkt gering emetisch
Kleiner Emaille-Tisch
Piritramid löst weniger Übelkeit und Erbrechen aus. Dies wird durch neuere Studien jedoch infrage gestellt. alles anzeigen
37
Piritramid > Pharmakokinetik
Gering euphorisierend → ↓ Suchtpotential
Verwelkter Efeu-Kranz
Des Weiteren hat Piritramid ein geringeres Suchtpotential, da es weniger euphorisierend wirkt. alles anzeigen
38
Piritramid > Pharmakokinetik
Geringe kreislaufdepressive Effekte
Schnecke mit Rennhelm (geringe Bradykardie)
Die kreislaufdepressiven Effekte wie Bradykardie und Hypotension fallen bei Piritramid gering aus. alles anzeigen
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Oxycodon
Oxycodon: 2-fache analgetische Potenz von Morphin
Ochsen-Kord-Don: mit 2 Moor-Delfin-Flossen
Quintessence
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Oxycodon > Pharmakodynamik
↑ Affinität zu κ(kappa)-Opioid-Rezeptoren
Großes κ(kappa)-Zeichen
Expertenwissen
41
Oxycodon > Pharmakodynamik
(1/2) Oxycodon = aktiver Metabolit
Ochsen-Kord-Don = aktiver Täter d. durchlöcherten Schmerzteufels
Quintessence
42
Oxycodon > Pharmakodynamik
(2/2) Aktiver Metabolit: Vorsicht bei Nieren- & Leberinsuffizienz
Rauchende Pistolen von Niere & Leber im Suff
Oxycodon ist ein aktiver Metabolit und wird in der Leber zum unwirksamen Noroxycodon und Oxymorphon abgebaut. alles anzeigen
43
Oxycodon > Pharmakokinetik
(1/2) Oxycodon flutet zu ⅓ schnell an
Zigarre mit Flut-Rauchwolken
Oxycodon ohne Zusatz von Naloxon flutet zu einem Drittel innerhalb 10-20 min schnell an – egal ob retardiert oder nicht. alles anzeigen
44
Oxycodon > Pharmakokinetik
(2/2) ↑ Suchtpotential, auch bei Retard-Formen
Sucht-Licht unter Mantel (“coating” für Retard-Formen)
Das schnelle Anfluten von Oxycodon birgt ein erhöhtes Suchtpotential. alles anzeigen
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Oxycodon > Klinik
In Kombination mit Naloxon: verhindert i.v.-Abusus
Nalo-with-socks-on zerrt: zerrt an Mantel mit Such-Licht & Spritzen
Viele Opioide wie Oxycodon werden von Drogenabhängigen zum Missbrauch gemörsert und intravenös appliziert. Um das zu verhindern, wird Oxycodon mit Naloxon kombiniert. Naloxon wird zu 97 % in der Leber abgebaut. D.h. bei oraler Gabe ist Oxycodon in Kombination mit Naloxon wirksam. alles anzeigen
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Hydromorphon
Hydromorphon: 7,5-fache analgetische Potenz von Morphin
Hydra-am-Telefon: mit Zwergenmütze
Hydromorphon ist ein starkes Opioid und ist daher für starke Schmerzen geeignet. alles anzeigen
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Hydromorphon > Pharmakokinetik
(1/2) Hepatische Metabolisierung → Dihydromorphin (aktiv)
Lebertreufel → schlägt Zwei-Hydra-Kopf ab
In der Leber erfolgt die Metabolisierung von Hydromorphon zu Dihydromorphin (aktiv) und Morphin-3-Glucuronid (inaktiv). Der aktive Metabolit entsteht bei Hydromorphon in geringerer Menge als bei Morphin, weshalb es bei Niereninsuffizienz bevorzugt wird. alles anzeigen
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Hydromorphon > Pharmakokinetik
(2/2) → Morphin-3-Glucuronid (inaktiv)
→ 3 aufgeklebte (engl. glue) Kuhhörner (dösend)
Expertenwissen
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Weitere Vertreter starker Opioide
Methadon, Levomethadon & Buprenorphin
Meter-Don, Velo-Meter-Don & Busen-Prinz-Delfin
Basiswissen
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Bitte gib uns die Zeit-Position im Video oder die Faktennr. mit, wenn es um etwas Konkretes geht.
Danke. Wir werden Dein Feedback in jedem Fall lesen. Sieh uns bitte nach, wenn wir nicht auf alles antworten können.


MTQuerlinks (Debug)22 Fakten-Karten mit Treffern


Opisode 1: Die drei Ahnen / Wirkmechanismus, Nebenwirkungen und Kontraindikationen

Opisode 2Der Kodex des Lichts / Klinische Aspekte

Opisode 2bDer Busen-Prinz-Delfin / Partialagonist Buprenorphin

Opisode 3Heldenzwist am Schwanensee / Schwache Agonisten

Opisode 4Der Kampf an den Drei Zinnen / Starke Agonisten

Opisode 5Die Belagerung Ägyptens / Narkotika

Opisode 6Nirwana der Sucht / Intoxikation, Entzug und Antagonisten 

Opisode 7Der Meter-Don hilft den Süchtigen / Suchttherapie 

Opisode 8: Die Fäkalkatastrophe / Loperamid

Produktinformation

Opioid Saga

Die Schattenseite der Helden

Die Opioid Saga: Acht Meditricks über die Geschichte von gespaltenen Helden. Sie kommen, die Menschen von Schmerzen zu befreien, doch ihre Schattenseite arbeitet daran, die Menschen von sich abhängig zu machen. Die Opioid Saga gibt es als zweibändigen Comic – hier widmen wir der Geschichte und den grafischen Elementen noch mehr Aufmerksamkeit. Mehr Information findest Du unten und auf der Produktseite.

Image

Die Opioid-Saga ist ein Comic über die Medikamentengruppe der Opioide. Als Analgetika befreien Opioide Menschen von Schmerzen. Gleichzeitig haben Opioide ein Suchtpotential. Diesen Gegensatz greifen die Opioid-Helden auf: Von den Menschen gerufen kommen sie, um diese von den Schmerzteufeln zu befreien. Doch in ihnen weilt eine dunkle Seite – die Schattenseite der Helden will die Menschen an sich binden, will die Menschen versklaven. Einige Helden drohen sich gänzlich der dunklen Seite zuzuwenden.


Der gesamte Comic beinhaltet acht Merkbilder zu den Opioiden. Diese sind erzählerisch vertieft und vermitteln parallel zu den einzelnen Panels die Fakten rund um die Opioide. Jedes Kapitel schließt mit einer Zusammenfassung der Fakten anhand des kompletten Merkbildes. Ergänzt ist unser eigenes Bildmaterial um Bildzitate bekannter Kunstschaffender verschiedener Epochen, um ein emotionales und grafisch ansprechendes Werk zu bieten.


Zunächst schildern wir die Herkunftsgeschichte der Helden (geschichtliche Aspekte der Opioide). Die vier ersten Opisoden der Saga behandeln Grundlagen und analgetische Substanzen: Die drei Ahnen (Wirkmechanismus der Opioide), Der Kodex des Lichts (Klinische Aspekte & Partialagonist Buprenorphin), Heldenzwist am Schwanensee (schwache Agonisten) sowie Der Kampf an den Drei Zinnen (starke Agonisten).


Die nächsten vier Opisoden behandeln speziellere Themen: Die Belagerung Ägyptens (Narkotika), Nirwana der Sucht (Intoxikation, Entzug und Antagonisten), Der Meter-Don hilft den Süchtigen (Suchttherapie) sowie die Zugabe: Die Fäkalkatastrophe (Loperamid).


Extras: Der Blick hinter die Kulissen: Wie entstanden das Werk, die Zeichnungen & Illustrationen? Die Synopsis: ein epochales Übersichtsbild über die Saga. Ferner: Comic-Empfehlungen aus dem Hause Meditricks.

Rückmeldung

Unsere Meditricks wurden mit viel Liebe ersonnen, illustriert und vertont. Gib uns gerne Lob, Kritik über die Feedback-Funktion unter den Meditricks oder schreib uns – siehe Kontakt.

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Gereift unter der Sonne Freiburgs.   mit viel Liebe zum Detail ersonnen, illustriert und vertont. Wir übernehmen keine Haftung für nicht mehr löschbare Erinnerungen.