Hier eine Vorschau,
wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

Basiswissen

• Innenohrschwerhörigkeit

  Innenohrschwerhörigkeit

  Hör-Schnecke hört nichts

  Auch Schallwahrnehmungsschwerhörigkeit genannt. Davon abzugrenzen ist die Schallleitungsschwerhörigkeit (Mittel-, seltener auch Außenohr – man denke an Ohrenschmalz!).

• Innenohrschwerhörigkeit

  Ursachen: Alter, Lärm

  Hör-Schnecke ist alt und hantiert mit Presslufthammer

  Die Altersschwerhörigkeit wird auch Presbyakusis genannt (von gr. πρέσβυς [presbys] = alt).

• Innenohrschwerhörigkeit

  Pathophysiologie (1): Verlust der (v.a. äußeren) Haarzellen

  Draußen-Haar-Zelle gemeuchelt

  Der Verlust der äußeren Haarzellen ist mit den heutigen Therapieoptionen unwiederbringlich und kann nur symptomatisch mit einem Hörgerät behandelt werden.

• Innenohrschwerhörigkeit

  Pathophysiologie (2): V.a. Verlust der Verstärkerfunktion

  Verstärker kaputt

  Da vor allem die Verstärkerfunktion der äußeren Haarzellen ausfällt, die Sensorfunktion der inneren Haarzellen aber erhalten bleibt, hilft eine künstliche Verstärkung des betroffenen Frequenzbereichs per Hörgerät.

• Innenohrschwerhörigkeit

  V.a. Hochtonhörverlust → Sprachverständnis besonders betroffen

  Hohe Ton-Säule kaputt → versteht nicht, was Ton-Säule sagt

  Bei der Innenohrschwerhörigkeit sind in der Regel bzw. zuerst besonders die hohen Frequenzen betroffen. Das behindert das Sprachverständnis besonders, weil die meisten Konsonanten hochfrequente Geräusche sind. Diese können dann nicht mehr gut voneinander unterschieden werden.

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Expertenwissen

• Cochlea-Implantat

  Cochleaimplantat

  Ersatz-Torten-Orgel

  Ein Cochleaimplantat ersetzt alle Strukturen von der Ohrmuschel bis zum Corti-Organ – ab dem Hörnerv sind weiter die natürlichen Strukturen aktiv. Das Hören ist also (bislang) der einzige Sinn, der durch Technik bis zu einem gewissen Maß ersetzt werden kann.

• Cochlea-Implantat

  Äußerer Teil (hinterm Ohr): Mikrofon, Prozessor, Übertragung durch die Haut

  Draußen: Computer mit Mikrophon und Antenne

  Der äußere Teil nimmt den Schall auf, prozessiert ihn in Signale für die Elektroden und überträgt diese per Induktion durch die Haut zum inneren Teil des Implantats. Der äußere Teil des Implantats sieht meist aus wie ein großes Hörgerät, hängt also hinter der Ohrmuschel.

• Cochlea-Implantat

  Innerer Teil: Einbau ins Felsenbein und in die Hörschnecke (Elektroden)

  Höhle im Felsen wird gegraben, von dort Elektronik-Kabel in die Schnecken-Höhle geschoben

  In eine künstliche Höhle im Felsenbein wird die Empfängerspule platziert, die die elektrischen Signale an das eigentliche Cochlea-Implantat leitet: Ein Draht mit 12–24 Elektroden wird operativ in die Hörschnecke geschoben (durch das runde Fenster). Die Elektroden reizen dann direkt elektrisch die Hörnervenzellen.

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