Cerumen obturans


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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

Cerumen obturans

Inhaltliche Einleitung
Das Cerumen obturans bezeichnet eine vollständige oder nahezu vollständige Verlegung des äußeren Gehörgangs durch Ohrenschmalz. Obwohl Cerumen physiologisch eine wichtige Schutzfunktion erfüllt, kann es bei übermäßiger Ansammlung zu einer mechanischen Schallblockade kommen. In der Folge entsteht eine Schallleitungsschwerhörigkeit, die besonders bei älteren Patienten eine häufige und zugleich leicht behebbare Ursache einer Hörminderung darstellt. Begünstigend wirken unter anderem das Aufquellen des Cerumens, etwa nach Wasserkontakt, sowie manipulative Reinigungsversuche mit Ohrenstäbchen, durch die das Sekret tiefer in den Gehörgang vorgeschoben und vor dem Trommelfell verdichtet wird. Therapeutisch erfolgt die Entfernung vorzugsweise mechanisch, gegebenenfalls nach vorherigem Einweichen. Eine unkritische Spülung sollte vermieden werden, solange der Zustand des Trommelfells nicht sicher beurteilt werden kann.

Basiswissen

  • Cerumen obturans

    Zäher Rum des Ober-Turners

    Deutsch: verstopfendes Ohrenschmalz.

  • Schallleitungsschwerhörigkeit

    Schall prallt ab

    Gerade bei älteren Patienten ist dies eine sehr häufige Ursache für eine Verschlechterung des Hörvermögens.

  • Ätiologie: z.B. Aufquellen, Ohrenstäbchen

    Zäher Rum lässt Schwamm aufquellen, Ohren-Stäbchen

    Aufquellen z.B. beim Schwimmen. Ohrenstäbchen: Durch das regelmäßige Verwenden kann das Ohrenschmalz vor dem Trommelfell zusammengeschoben werden und eine harte Platte bilden.

  • Mechanische Entfernung, ggfs. Einweichen mit Öl (nicht einfach spülen!)

    Schaufel, Ölflasche (Feuerwehrschlauch abgeknickt)

    Es sollte nicht einfach so mit Wasser gespült werden, da ja kein Blick aufs Trommelfell möglich ist – es kann also nicht festgestellt werden, ob es intakt ist und ob somit das Spülwasser ins Mittelohr gelangen könnte! Deshalb: hartnäckiges Ohrenschmalz mit Öl einweichen und dann mechanisch entfernen!

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