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Vorhofflimmern 2: Klinik & Klassifikation


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Vorhofflimmern 2: Klinik & Klassifikation

Inhaltliche Einleitung
Klinik: ⅓ aller Patienten mit Vorhofflimmern (VHF) sind klinisch unauffällig! Klinisch kann man die kardialen Symptome und die Symptome unterscheiden, die durch Thromboembolien entstehen. Am gefürchtetsten ist der Schlaganfall. Klassifikation: VHF kann nach 3 Kriterien eingeteilt werden: Erstens unterscheidet man zwischen hämodynamisch stabil und instabil. Zweitens teilt man nach der ventrikulären Frequenz ein und drittens nach Dauer und Häufigkeit des Auftretens.

Basiswissen

  • Klinik

    Vorhofflimmern: symptomfrei in einem Drittel der Fälle

    Vorhofspinner: lachend im Kittel (nur zu einem Drittel sichtbar)

    Bei einem Drittel der Patienten mit Vorhofflimmern kommt es zu keinen Beschwerden.

  • Klinik > Kardiale Symptomatik

    Kardiale Symptome

    Kranker Herzkönig im Bett

    Die kardialen Symptome beim VHF sind auf das unzureichende Herzzeitvolumen und auf die häufig auftretende Tachyarrhythmie zurückzuführen.

  • Klinik > Kardiale Symptomatik

    Palpitationen

    Rasendes Herz

    Das Herzrasen kommt durch die häufig stark erhöhte Herzfrequenz zustande und ist für viele Patienten sehr belastend.

  • Klinik > Kardiale Symptomatik

    Schwäche & Müdigkeit

    Schwacher & schlafender König

    Klassische klinische Beschwerden wie Schwäche und Müdigkeit sind auf eine unzureichende Blutzufuhr zurückzuführen, verursacht durch das niedrige HZV.

  • Klinik > Kardiale Symptomatik

    Schwindel & Synkope

    Schwindellinien & Teleskop

    Aber Achtung: VHF ist sehr selten die alleinige Ursache einer Synkope!

    • ...

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