Polymyositis lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Poly- & Dermatomyositis

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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

Polymyositis lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Poly- & Dermatomyositis

Inhaltliche Einleitung
Die Poly- und Dermatomyositis gehören zu den Kollagenosen und sind systemische Autoimmunerkrankungen des Bindegewebes mit primärer Beteiligung der Skelettmuskulatur. Im Zentrum steht eine entzündliche Myopathie, die vor allem die proximale Muskulatur von Schulter- und Beckengürtel betrifft. Charakteristisch ist eine belastungsabhängige Muskelschwäche infolge entzündlicher Schädigung und Atrophie, während Myalgien zwar möglich, aber weniger führend sind. Klinisch relevant ist zudem die Assoziation mit malignen Erkrankungen, die bei etwa 15–20 % der Betroffenen nachweisbar ist, insbesondere bei der Dermatomyositis. Diese zeichnet sich zusätzlich durch typische kutane Manifestationen aus: ein rot-bläuliches Exanthem im Gesichts- und Dekolletébereich, ein lilafarbenes periorbitales Ödem („heliotropes Exanthem“) sowie schuppende Erytheme an den Händen. Charakteristisch sind die Gottron-Papeln an den Streckseiten der Finger. Laborchemisch finden sich erhöhte Muskelenzyme wie Kreatinkinase, LDH und AST, was diagnostisch insbesondere zur Abgrenzung von nicht-myositisbedingten Schmerzsyndromen wie der Polymyalgia rheumatica bedeutsam ist. Die Muskelbiopsie gilt als genauester diagnostischer Test, wenngleich die Diagnose häufig bereits anhand der typischen klinischen Konstellation gestellt werden kann.

Basiswissen

  • Grundlagen

    Polymyositis

    Vielköpfige (poly), fleischfressende Pflanze

    Die Polymyositis ist eine entzündliche Erkrankung der Skelettmuskulatur.

  • Grundlagen

    Dermatomyositis = Lilakrankheit

    Dagmar = im lila Kleid

    Treten neben der Muskelsymptomatik auch Hauterscheinungen auf, spricht man von einer Dermatomyositis.

  • Pathophysiologie

    Kollagenosen

    Kollagen-Hose

    Die Dermato- und die Polymyositis sind Autoimmunerkrankungen und gehören zur Gruppe der Kollagenosen.

  • Pathophysiologie

    Chronische Entzündung der Skelettmuskulatur

    Brennende Fleischspieße

  • Klinik

    Schmerzen initial v.a. im Schulter- und Beckengürtel

    Schmerzblitze auf Schulterschärpe und Gürtel des Kleides

    Patienten berichten dabei von muskelkaterartigen Schmerzen sowie von Druckschmerzen der Muskeln.

    • ...

Expertenwissen

  • Klinik

    Ggf. kraniale u. bulbäre (Hirnstamm) Symptome, z.B. Dysphagie

    Spieß steckt im Krebs-Kopf (durch Sturz vom Baumstamm), kann den Spieß so nicht essen

  • Klinik

    Myokarditis möglich

    Herzlampion brennt

    Eine Beteiligung innerer Organe ist möglich. Es kann z.B. zu einer Myokarditis, einer Lungenfibrose oder zu Schluckstörungen bei Ösophagusbeteiligung kommen.

  • Hautveränderungen bei Dermatomyositis

    Mechanikerhände

    Mechanikerhandschuhe

    Als Mechanikerhände bezeichnet man Hyperkeratosen der Handinnenflächen mit diversen Fissuren, also Einrissen.

    • ...

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