Plattenepithelkarzinom der Haut & Morbus Bowen

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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

Plattenepithelkarzinom der Haut & Morbus Bowen

Das Plattenepithelkarzinom der Haut (PEK), veraltet auch Spinaliom genannt, ist nach dem Basalzellkarzinom der zweithäufigste nicht-melanozytäre Hauttumor. Es entsteht aus entarteten Keratinozyten der Epidermis und wird maßgeblich durch jahrelange kumulative UV-Strahlung verursacht. Selten können chemische Noxen oder chronische Entzündungsprozesse ein PEK verursachen. Meist entwickelt sich das PEK aus Präkanzerosen (wie der aktinischen Keratose), kann aber auch de novo entstehen. Im Gegensatz zum Basalzellkarzinom besitzt das PEK ein höheres, wenn auch insgesamt niedriges Metastasierungsrisiko (insbesondere lymphogen). Eine frühzeitige Diagnostik und chirurgische Therapie mit histologischer Schnittrandkontrolle sind entscheidend. Besondere Vorsicht gilt bei immunsupprimierten Patienten, da diese ein stark erhöhtes Risiko für aggressive und multiple Verläufe haben.

Basiswissen

Grundlagen > Hinweise Skizze
Plattenepithelkarzinom (Spinaliom) → aus Keratinozyten

Platten des Krebses (Spinne) → Kehrratte stapelt sie
Grundlagen > Hinweise Skizze
Chronische UV-Strahlung → kumulative DNA-Schäden

Uhr mit Sonne → kaputte DNA

Das PEK wird maßgeblich durch jahrelange kumulative UV-Strahlung verursacht. Durchschnittsalter: ca. 75-80 Jahre.
Grundlagen > Hinweise Skizze
p53-Mutation

Pony mit Dreizack und fünfzackiger Krone mutiert

Loss of function führt zum Ausbleiben der Apoptose entarteter Zellen.
Grundlagen > Hinweise Skizze
Destruktives Wachstum: Knochen, Muskeln

Kaputt: Knochen, Muskeln

Lokal zeigt sich der Tumor häufig invasiv. Auch Sehnen können betroffen sein.
Grundlagen > Hinweise Skizze
Metastasierung selten: lymphogen

Krebs: hat lymphgrüne Lampionkette

Metastasierung ist meist lokoregionär (daher Sono bei Diagnostik).

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