Osteonekrosen 2: Wachstumsalter

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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

Osteonekrosen 2: Wachstumsalter

Die Osteonekrosen des Erwachsenenalters sind abzugrenzen von den Osteonekrosen im Wachstumsalter. Letztere werden teilweise auch als Osteochondrosen bezeichnet. Dabei handelt es sich um (i.d.R. selbstlimitierende) Störungen des normalen Knochenwachstums, diemeist im Kindesalter als degenerativer oder nekrotischer Prozess beginnen. Sie bilden eine heterogene Gruppe von Läsionen, die v.a. zwei gemeinsame Merkmale aufweisen: 1.) Sie betreffen meist die Verknöcherungszentren der Epiphyse bzw. Apophyse und 2. ähneln sie sich auf Röntgenbildern. Wichtig für die Praxis: Nimm Symptome bei Kindern und Jugendlichen immer ernst und schiebe sie nicht vorschnell auf „Wachstumsschmerzen“. Was sich nämlich dahinter verbergen kann, besprechen wir jetzt.

Basiswissen

Allgemein
Osteonekrosen des Wachstumsalters

Black-Bone-Piraten geißeln Schiffsjungen

Beschreibung
Osteochondrosis dissecans > Grundlagen und Klinik
Osteochondrosis dissecans

Oster-Killer-mit-Rose – Schnitter (= Sensenmann)

Lat. dissecans – durchschneidend.
Osteochondrosis dissecans > Grundlagen und Klinik
Nekrose von Knorpel und subchondralem Knochen im Gelenk

Untoter mit Knorpel-Helm u. Knochen bricht aus Gelenk-Grab hervor

Die Osteochondrosis dissecans geht generell mit einem erhöhten Arthroserisiko einher.
Osteochondrosis dissecans > Grundlagen und Klinik
Meist mediale Femurkondyle betroffen (Kniegelenk)

Medaille des Fee-Moor-Kondors (am Knie gepackt)

Klinisch imponieren belastungsabhängige Knieschmerzen und teilweise ein Gelenkerguss.
Osteochondrosis dissecans > Grundlagen und Klinik
Seltener: Sprungbein (Talus)

Sprung-Bein (springt ins Tal)

Klinisch bestehen belastungsabhängige Schmerzen und ggf. eine Schwellung im OSG.

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