Hernien 1: Grundlagen

Diese Inhalte sind den Nutzenden von Meditricks vorbehalten.
Hier kannst Du einen Zugang erwerben.

Du bist neu hier? Informiere Dich über Meditricks.

Hast Du bereits einen Zugang?
Melde Dich bitte unter 'Profil' an.

Jetzt durchstarten

Demo

Hier eine Vorschau,
wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

Hernien 1: Grundlagen

Die äußere Hernie ist eine Verlagerung von Eingeweideteilen (Bruchinhalt) umgeben von einer sackartigen Ausstülpung des parietalen Peritoneums (Bruchsack) durch eine Lücke oder Schwachstelle der Bauchwand (Bruchpforte). Davon abzugrenzen sind innere Hernien, bei denen Eingeweide durch angeborene oder erworbene Öffnungen innerhalb der Peritonealhöhle treten. Egal ob Säugling oder Senior – die Hernie ist das häufigste Krankheitsbild der Chirurgie und macht etwa ein Zehntel aller allgemeinchirurgischen Eingriffe aus. Und das aus gutem Anlass, denn eine Operation ist bis auf wenige Ausnahmen die einzige Therapiemöglichkeit. Die Symptomatik von Hernien reicht von völliger Beschwerdefreiheit bis hin zur vollständigen Arbeitsunfähigkeit aufgrund von Schmerzen oder Einschränkungen der körperlichen Belastbarkeit. Der Grund für eine frühzeitige Operation ist aber v.a. das Risiko einer Darmeinklemmung mit Unterbrechung der Blutversorgung (Inkarzeration) – ein absoluter Notfall, der auch für junge gesunde Patient*innen fatal enden kann.

Basiswissen

Allgemein > Grundlagen
Hernie: Bruchinhalt, Bruchsack, Bruchpforte

Gefängnis-Ausbruch: Ausbrecher im Sack springt durch Pforte

Die äußere Hernie (gr. hérnos = Vorwölbung) ist definiert als Verlagerung von Eingeweideteilen (Bruchinhalt) umgeben von einer sackartigen Ausstülpung des parietalen Peritoneums (Bruchsack) durch eine Lücke oder Schwachstelle der Bauchwand oder des Beckens (Bruchpforte).
Allgemein > Grundlagen
Bruchinhalt: meist Dünndarm oder Omentum majus

Darmschlinge, Omas Mayo

Eine Hernie kann aber nahezu jedes Baucheingeweide enthalten.
Allgemein > Grundlagen
Ätiologie: ↑ intraabdomineller Druck, z.B. Körperliche Belastung

Drückt schweres Gewicht → starke Belastung

Neben der intraabdominellen Druckerhöhung spielt eine Bindegewebsschwäche eine wichtige Rolle.
Allgemein > Klinik
Keine bis stärkste Schmerzen an der Bruchpforte

Winzige Schmerzteufel-Puppe und riesiger Schmerzteufel in Pforte

Oftmals bestehen ziehende oder stechende Schmerzen, die durch Belastung (Stehen, Pressen) stärker werden. Merke: Die Symptomatik von Hernien reicht von völliger Beschwerdefreiheit bis hin zur vollständigen Arbeitsunfähigkeit aufgrund von Schmerzen oder Einschränkungen der körperlichen Belastbarkeit.
Allgemein > Klinik
Reponible Hernie: verschieblicher Bruch

Ausbrecher zieht sich ins Gefängnis zurück: bricht Fluchtversuch ab

Klinisch imponieren Hernien i.d.R. als sichtbare oder tastbare Vorwölbung. Reponible Hernien lassen sich problemlos in die Bauchhöhle zurückdrängen und sind häufig asymptomatisch.

...

Beginne das Lernen mit unseren Eselsbrücken,

werde Teil der Lernrevolution.

Jetzt durchstarten

Demo