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EBV Infektiöse Mononukleose


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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

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EBV Infektiöse Mononukleose

Inhaltliche Einleitung
Die hochansteckende infektiöse Mononukleose wird auch Pfeiffer-Drüsenfieber oder „Kissing Disease“ genannt. Erreger ist das Epstein-Barr- Virus (Herpesviridae). Es kommt zur fieberhaften Angina tonsillaris mit weißlich-grauen Belägen, (teils generalisierter) Lymphknotenschwellungund oft auch zur (Hepato-)Splenomegalie. Normalerweise selbstlimitierend, kann die Infektion auch protrahiert verlaufen. Das Virus persistiert lebenslang in Lymphozyten, wird von dort wieder über den Speichel ausgeschieden und bei Immunsupprimierung reaktiviert. EBV ist mit bestimmten Malignomen assoziiert: B-Zell-NHL, Burkitt- und Nasopharynxkarzinom. Die Pfeiffer-Riesenzellen (aktivierte zytotoxische T-Zellen) und Antikörpernachweise sind diagnosebestimmend. Pathognomonisch ist das Arzneimittelexanthem, wenn mit Aminopenicillinen auf bakterielle Angina behandelt wird.

Basiswissen

  • Allgemein

    Ebstein-Barr-Virus (EBV)

    Einstein in der Bar

  • Allgemein

    Infektiöse Mononukleose

    Atombombe ("Nuke")

    Der Name "Mononukleose" leitet sich vom mikroskopischen Befund ab. Hier sieht man aktivierte T-Zellen ([[Abb. 157]]), die Monozyten sehr ähnlich sehen ([[Abb. 158]]).

  • Allgemein

    Synonym: Kissing Disease

    Kuss der Ex-Geliebten

    Dies deutet auf den (noch Wochen nach Symptombeginn) infektiösen Speichel hin. Es existiert auch der Name "Studentenkrankheit".

  • Allgemein

    Pfeiffersches Drüsenfieber

    Pfeife und Düse (saugt Speichel ein) des Fieberbären

    In den Lymphknoten der Speicheldrüsen replizieren sich die Viren.

  • Erreger

    Humanes Herpesvirus 4 (HHV-4): DNA-Virus

    Harfe: 4 DNA-Saiten

    Ferner ist das EB-Virus ein Gamma-Herpesvirus. Diese gelten als lymphotrope Viren mit onkogenem Potential.

    • ...

Expertenwissen

  • Infektionsweg

    Selten: Persistenz in T-Zellen

    Einstein-Virus im Tee

    Frisch aus dem Thymus stammende naive T-Zellen tragen vorübergehend CD21 auf ihrer Oberfläche, wodurch EBV einen klassischen Infektionsweg findet.

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