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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:
Colitis ulcerosa: Diagnostik und Therapie
- Goldstandard: Koloskopie mit Stufenbiopsien zur Diagnose sowie im Verlauf zur Früherkennung eines kolorektalen Karzinoms
- Histologie früh: Kryptenabszesse
- Histologie spät: Haustrenverlust
- Erhöhte pANCAs bei 60-70 %
- Remissionsinduktion mit 5-ASA-Präparaten (5-ASA= 5 Aminosalizylsäure) rektal (wie Mesalazin, Retardpräparat von 5-ASA= 5 Aminosalizylsäure), alternativ orale Gabe von 5-ASA-Präparaten oder
- Verwendung von Kortikosteroiden möglich (topisch), bei Nichtansprechen Kortikosteroidgabe systemisch, bei Versagen Immunsuppressive Therapie
- Remissionserhaltung mittels 5-ASA-Präparaten, E. coli Nissle und ggf. Immunsuppressiver Therapie
Basiswissen
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Grundlagen
Colitis ulcerosa
Kohline in Ultrarosa
Die Colitis ulcerosa ist eine CED.
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Labordiagnostik
CRP↑
CRP-Bombe
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Labordiagnostik
BSG↑
BSG-Flieger
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Labordiagnostik
Leukozytose
Weiße Ballons steigen auf
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Labordiagnostik
Thrombozytose
Ballons in Thrombozyten-Form steigen auf
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Expertenwissen
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Grundlagen
Truelove/Witts-Index
"True love, kein Witz!" (Herz in Gedankenblase)
Der Truelove/Witts-Index hilft bei der Klassifikation eines Krankheitsschubes der Colitis ulcerosa.
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Labordiagnostik
pANCA: perinukleäres Fluoreszenzmuster
Perlenkette mit Anker fluoresziert
Immunfluoreszenz: Das p in pANCA steht für perinukleär.
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Labordiagnostik
Screening auf Heptatitis B und Tuberkulose
Biene mit Tuba
Dies sollte bei Erstdiagnose oder spätestens vor Beginn einer immunsuppressiven Therapie stattfinden.
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