Allgemein
Chikungunya
Ski-Kong: "Gun ya!"
Der Name leitet sich aus der Sprache der Makonde in Tansania ab und bedeutet "der gekrümmt Gehende".
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Allgemein
Chikungunya-Fieber (CF)
Gorilla ist der C(he)f
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Erreger
Chikungunya-Virus: Alphavirus
Gorilla ist ein Alpha-Tier
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Erreger
Togaviridae
Toga
Alphaviren gehören zur ehemaligen "Arbovirus A"-Gattung der Togaviridae. Hierzu zählen verschiedene RNA-Viren, die vor allem durch Stechmücken übertragen werden.
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Epidemiologie
USA/Südamerika, Süd- und Südostasien, Arabische Halbinsel, Inseln im Indischen Ozean, Zentralafrika
Dschungel, Karte mit zerbrochenem Ski
Außerdem wurden mittlerweile auch Erkrankungen in Indien, Europa und auf der Karibik festgestellt.
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Epidemiologie
Saisonale Ausbrüche in Südeuropa
Italienischer Koch
Dem Auswärtigen Amt zufolge kam es z.B. 2017 in Italien zu zwei Ausbrüchen.
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Epidemiologie
Importierte Reiseerkrankung
Reisekoffer
Die Bedeutung als importierte Reiseerkrankung nimmt zu. Die Krankheit kann folglich auch in Regionen gebracht werden, die bisher verschont blieben.
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Übertragung
Stechmücken
Stechmücken
Chikungunya-Viren werden von den Stechmücken Aedes aegypti (Ägyptische Tigermücke; Gelbfiebermücke) und Aedes albopictus (Asiatische Tigermücke) übertragen (Abb. 150).
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Übertragung
Mücken stechen zu Tages- und Nachtzeit
Schild "24/7"
Während beide Spezies im Freien stechen, sticht der WHO zufolge lediglich Ae. aegypti auch im Haus.
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Übertragung > Erregerreservoir
Nagetiere
Maus
Reservoirwirte sind Nagetiere und Primaten.
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Übertragung > Erregerreservoir
Primaten
Affe
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Klinik
Plötzliches Fieber
Fieber-Bär klettert hoch
Das plötzlich steigende Fieber und die Gelenkschmerzen zählen zu den häufigsten Symptomen des Chikungunya-Fiebers.
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Klinik
Konjunktivitis
Rote Augen
Es wird von verschiedenen möglichen Augenmanifestationen berichtet.
13/24
Klinik
Muskel- und Gelenkschmerzen
Rote Gelenke
Zumeist treten die Muskel- und Gelenkschmerzen symmetrisch auf und zählen zu den häufigsten Symptomen des Chikungunya-Fiebers.
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Klinik
Vorgeschädigte Gelenke sind besonders anfällig
Protektoren an Gelenken
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Klinik
Schmerzen besonders morgens
Sonnenaufgang-Symbole
Am Morgen sind die Gelenkschmerzen am stärksten.
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Klinik
Persistierende Beschwerden der kleinen Gelenke
Kalender und Fingerverbände
In 5-10% der Fälle persistieren Beschwerden in den kleinen Gelenken über Monate bis Jahre.
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Klinik
Makulopapulöses Exanthem oder generalisiertes Erythem
Rötung des Jungen
Teilweise treten derartige Hauterscheinungen zusätzlich auf (Abb. 151).
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Klinik
Hämorrhagische Verläufe
Blutroter Wasserfall
Selten kommt es zu hämorrhagischen Verläufen.
19/24
Diagnostik
Reiseanamnese
Koffer
Als Teil der Anamnese ist eine Reiseanamnese wichtig. Gerade aufgrund der zunehmenden Bedeutung als importierte Krankheit.
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Diagnostik
PCR
DNA-Stränge
Während sowohl ELISA als auch eine Reverse Transkriptase-PCR möglich sind, sollte besonders bei Probenentnahme während der ersten Woche nicht auf eine PCR verzichtet werden.
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Diagnostik > DD
Rheumatoide Arthritis, Dengue-Fieber, Reiter-Arthritis
Schwan, Dandy-Zylinder, Pferd
Differentialdiagnosen sind die rheumatoide Arthritis mit Schwanenhalsdeformität, das Dengue-Fieber sowie eine reaktive (auch Reiter-) Arthritis.
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Therapie
Kein Aspirin
Zerissene Ass-Karte
Aufgrund der dadurch noch weiter erhöhten Blutungsneigung ist Aspirin als Therapeutikum bei Fieber und Schmerzen kontraindiziert.
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Therapie
Namentliche Meldepflicht
Nager: "Mein Name steht auf seiner Gun, ya!"
Es besteht eine namentliche Meldeplicht gemäß IfSG bei Krankheitsverdacht, Erkrankung und Tod, sofern ein hämorrhagisches Fieber vorliegt.
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schließen
Chikungunya-Viren werden von den Stechmücken Aedes aegypti (Ägyptische Tigermücke; Gelbfiebermücke) und Aedes albopictus (Asiatische Tigermücke) übertragen.
Makulopapulöses Exanthem oder generalisiertes Erythem. Auf dem Bild ist die makuläre (fleckig) Komponente besser sichtbar als die papuläre (erhabenes Knötchen < 1 cm).
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https://www.meditricks.de/wp-content/plugins/meditricks-mt-quiz/include/
n
67036
Was ist Ankizin?
Ankizin ist ein Projekt der AG Medizinische-Ausbildung bvmd e.V.
Es ist das größte non-profit, studentisch organisierte Anki-Projekt im deutschsprachigen Raum.
Ziel ist die Umsetzung des gesamten notwendigen Wissens für alle medizinischen Staatsexamina.
In freundlicher Kooperation bieten wir im Ankizin-Deck passgenau unsere Merkhilfen in den jeweiligen Anki-Karten an. Die so verknüpften Fragen kannst Du mit freundlicher Genehmigung der bvmd auch hier als Quiz ansehen.
Du findest alle Inhalte auch im Ankizin-Deck in Anki.
Es ist das größte non-profit, studentisch organisierte Anki-Projekt im deutschsprachigen Raum.
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Erreger
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Epidemiologie
Dschungel, Karte mit zerbrochenem Ski
Außerdem wurden mittlerweile auch Erkrankungen in Indien, Europa und auf der Karibik festgestellt.
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Epidemiologie
Italienischer Koch
Dem Auswärtigen Amt zufolge kam es z.B. 2017 in Italien zu zwei Ausbrüchen.
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Epidemiologie
Reisekoffer
Die Bedeutung als importierte Reiseerkrankung nimmt zu. Die Krankheit kann folglich auch in Regionen gebracht werden, die bisher verschont blieben.
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Übertragung
Stechmücken
Chikungunya-Viren werden von den Stechmücken Aedes aegypti (Ägyptische Tigermücke; Gelbfiebermücke) und Aedes albopictus (Asiatische Tigermücke) übertragen (Abb. 1).
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Übertragung
Schild "24/7"
Während beide Spezies im Freien stechen, sticht der WHO zufolge lediglich Ae. aegypti auch im Haus.
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Klinik
Fieber-Bär klettert hoch
Das plötzlich steigende Fieber und die Gelenkschmerzen zählen zu den häufigsten Symptomen des Chikungunya-Fiebers.
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Klinik
Rote Augen
Es wird von verschiedenen möglichen Augenmanifestationen berichtet.
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Rote Gelenke
Zumeist treten die Muskel- und Gelenkschmerzen symmetrisch auf und zählen zu den häufigsten Symptomen des Chikungunya-Fiebers.
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Klinik
Kalender und Fingerverbände
In 5-10% der Fälle persistieren Beschwerden in den kleinen Gelenken über Monate bis Jahre.
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Klinik
Rötung des Jungen
Teilweise treten derartige Hauterscheinungen zusätzlich auf (Abb. 2).
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Diagnostik
Koffer
Als Teil der Anamnese ist eine Reiseanamnese wichtig. Gerade aufgrund der zunehmenden Bedeutung als importierte Krankheit.
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Diagnostik
DNA-Stränge
Während sowohl ELISA als auch eine Reverse Transkriptase-PCR möglich sind, sollte besonders bei Probenentnahme während der ersten Woche nicht auf eine PCR verzichtet werden.
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Diagnostik > DD
Schwan, Dandy-Zylinder, Pferd
Differentialdiagnosen sind die rheumatoide Arthritis mit Schwanenhalsdeformität, das Dengue-Fieber sowie eine reaktive (auch Reiter-) Arthritis.
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Therapie
Zerissene Ass-Karte
Aufgrund der dadurch noch weiter erhöhten Blutungsneigung ist Aspirin als Therapeutikum bei Fieber und Schmerzen kontraindiziert.
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Therapie
Nager: "Mein Name steht auf seiner Gun, ya!"
Es besteht eine namentliche Meldeplicht gemäß IfSG bei Krankheitsverdacht, Erkrankung und Tod, sofern ein hämorrhagisches Fieber vorliegt.
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Aedes aegypti - Chikungunya-Viren werden von den Stechmücken Aedes aegypti (Ägyptische Tigermücke; Gelbfiebermücke) und Aedes albopictus (Asiatische Tigermücke) übertragen.
Hautreaktion bei Chikungunya-Fieber - Makulopapulöses Exanthem oder generalisiertes Erythem. Auf dem Bild ist die makuläre (fleckig) Komponente besser sichtbar als die papuläre (erhabenes Knötchen < 1 cm).
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