HCV: Diagnostik Medizin lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Hepatitis C: Diagnostik


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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

HCV: Diagnostik Medizin lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Hepatitis C: Diagnostik

Inhaltliche Einleitung
Die HCV-Diagnostik dient der Erkennung und Therapieplanung. Da eine HCV-Infektion oft lange asymptomatisch bleibt, ist die Diagnostik entscheidend für den frühzeitigen Nachweis und die Verhinderung von Spätkomplikationen wie Leberzirrhose oder hepatozellulärem Karzinom. Oft wird initial auf HCV-Antikörper gescreent (Suchtest). Oder es wird direkt versucht, die HCV-RNA nachzuweisen – deren Vorhandensein für eine aktive Infektion spricht.

Basiswissen

  • Serologie > Anti-HCV-Antikörper

    Suchtest auf HCV-Antikörper

    Suche am Camper nach Y-Antikörper-Parkkralle

    Antikörper sind ab 7–8 Wochen nach Primärinfektion nachweisbar. Der Suchtest differenziert nicht zwischen aktiver oder durchgemachter Infektion. Er ist positiv, sowohl bei akuter, chronischer oder abgeheilter HCV-Infektion.

  • Serologie > Anti-HCV-Antikörper

    Immunsuppression: Suchtest nicht sensitiv genug

    Immunsupprimierter verhindert Suche durch Sense

    Immunsupprimierte produzieren oft zu wenig oder gar keine Antikörper (zerbrochener Antikörper im Schoß). Falsch-negative Ergebnisse sind möglich. Dies betrifft ebenfalls Patienten mit fortgeschrittener Niereninsuffizienz (Niere im Suff), die oft dialysepflichtig sind.

  • Serologie > HCV-RNA

    Nachweis HCV-RNA

    Nachweis RNA-Lampions durch Spezialisten

    Der Test kann auch direkt bei Verdacht durchgeführt werden. HCV-RNA ist bereits nach 1–2 Wochen nachweisbar. Da es RNA ist, erfolgt der Nachweis via Reverse-Transkriptase-Polymerase-Kettenreaktion (RT-PCR).

  • Serologie > HCV-RNA

    Bestätigungstest bei positivem Suchtest

    Spezialist bestätigt positiven Fund

  • Serologie > HCV-RNA

    Bei Immunsuppression → direkt HCV-RNA bestimmen

    Bei Immunsupprimierten → RNA-Lampions gefunden

    • ...

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