Metronidazol

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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

Metronidazol

Metronidazol ist ein wichtiges Antibiotikum bei Infektionen mit Protozoen (Entamoeba, Trichomonas, Giardia) sowie bei Infektionen mit Anaerobiern. Neben Vancomycin wird es bei Clostridium difficile-assoziierter Diarrhoe eingesetzt. Klassisch ist seine Verwendung bei der italienisch Triple Therapie zur Helicobacter-Eradikation. Aktives Metronidazol bildet freie Radikale und birgt ein mutagenes, karzinogenes Potential. Es können gastrointestinale und neurologische Nebenwirkungen auftreten. Ein metallischer Geschmack kann die Compliance gefährden. Von einer gleichzeitigen Einnahme mit Alkohol ist abzuraten und sollte vermieden werden. Die Therapiedauer von 10 Tagen sollte nicht überschritten werden.

Basiswissen

Grundlagen
Metronidazol

Metro-Zoll
Grundlagen
Wichtiges Antibiotikum bei Infektionen mit Protozoen und Anaerobiern

Zoll erwischt Proben-Zoner und Gasmasken-Terroristen bei Übergabe
Wirkmechanismus / Eigenschaften
Prodrug aktiviert durch Stoffwechselprozesse obligat anaerober Erreger

Unmutierte Zöllnerin findet Spuren des "Stoff-Wechsels" (Drogenaustausch)

Erst in obligat anaeroben Erregern wird Metronidazol durch Stoffwechselprozesse reduziert und so aktiviert.
Wirkmechanismus / Eigenschaften
Aktiviertes Metronidazol führt zu DNA-Schäden – bakterizid

Aktivierte Zöllnerin ist mutiert, bricht DNA-Strang – tötet

[[Abb. 441]] Aktiviertes Metronidazol fungiert als toxisches Radikal. Diese Radikale führen zu DNA-Strangbrüchen. Nitroimidazole wie Metronidazol wirken somit bakterizid.
Indikationen und Wirkspektrum
Protozoen-Infektionen wie Amöbiasis (Entamoeba), Trichomoniasis, Lambliasis

Erwischte Proben-Zoner: Ente mit Möwe, Trichter-Mona, Lamm

Metronidazol ist hier Mittel der Wahl.

...

Expertenwissen

Grundlagen
Metronidazol ist ein Nitroimidazol, i.e. durch Nitrogruppe substituiertes Imidazol

Metro-Zöllnerin mit Nitro-Flasche; Metronidazol-Molekül auf Nitroflasche

Chemisch sind dies Imidazole, die durch eine Nitrogruppe ergänzt wurden. Metronidazol ist ein sehr kleines Molekül (Abbildung auf Flasche).
Grundlagen
Ornidazol ist ein weiteres Nitroimidazol

Ornament im Gesicht der Zöllnerin

Ornidazol hat vergleichbare erwünschte und unerwünschte Wirkungen. Ornidazol ist jedoch weniger gut dokumentiert.
Wirkmechanismus / Eigenschaften
Gut liquorgängig

Likör am Gürtel

Gehrinabszesse werden exzellent penetriert.

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