Sepsis Klinik lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Sepsis 2: Klinik

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Hier eine Vorschau,
wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

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Sepsis 2: Klinik

Inhaltliche Einleitung
Bei der Sepsis kommt es zur einer lebensbedrohlichen Überreaktion des Immunsystems. Entsprechend wichtig ist die rasche Diagnosestellung, Einschätzung des Ausmaßes sowie die Identifikation des Infektionsfokus. Zur Beurteilung, ob eine Sepsis vorliegt oder droht, gibt es Risikoscores. Therapiemaßnahmen sollten sofort erfolgen – um die zunächst kalkulierte Antibiose rasch zu präzisieren, muss aber zuvor die Entnahme von Blutkulturen und weiteren Proben erfolgen.

Basiswissen

  • Einführung

    Sepsis

    Seppel wütet auf Soma

    Eine Sepsis beschreibt ein gefürchtetes klinisches Syndrom.

  • Einführung

    Fehlerhaft gesteuerte Erregerabwehr führt zu systemischer und potentiell lebensbedrohlicher Immunreaktion

    Soma gefährdet sich durch völlig ausgeartete Abwehr selbst

    Es handelt sich um eine übertriebene Erregerabwehr des Körpers nach einer Infektion. Hierbei kommt es nicht nur zu einer lokalen Reaktion des infizierten Gewebes, sondern vielmehr zu einer systemischen und somit lebensbedrohlichen Überreaktion des Immunsystems (Explosionen überall).

  • Einführung

    Extrem hohe Krankenhaussterblichkeit

    Friedhof vor Krankenhaus

  • Einführung

    Gefährdet sind v.a. Neugeborene und…

    Schnuller

  • Einführung

    …gefährdet sind v.a. Ältere

    Gehstock

  • ...

Expertenwissen

  • Scores > SOFA

    Weitere Elemente des SOFA-Scores: Leberfunktion (Bilirubin), Kreislauf (Mittlerer arterieller Druck), Gerinnung (Thrombozyten-Zahl)

    Rubin, MADagaskar, Thrombozyten-Wichtel zählt

    Der ausführliche SOFA-Score erfasst sechs Organsysteme. Er berücksichtigt, wie der qSOFA, ebenfalls die Vigilanz (GCS) und die Lungenfunktion (jetzt via Oxygenierungsindex statt der Atemfrequenz). Zusätzlich beurteilt er die Nierenfunktion (Kreatinin im Blut; siehe Krähe) und die Funktion der Leber (Bilirubin im Serum; Rubin). Die Kreislauffunktion wird anstelle der Blutdruckmessung invasiv ermittelt, über den mittleren arterieller Druck (MAD; MADagaskar, Blutdruckmanschette). Das Gerinnungssystem wird anhand der Thrombozytenzahl evaluiert (zählender Thrombozyten-Wichtel). Beim SOFA-Score werden jeweils 1-4 Punkte vergeben. Analog zum qSOFA sprechen auch beim SOFA 2 oder mehr Punkte für das Vorliegen einer Sepsis.

  • Therapie

    Eingesetzte Antibiotika: Piperacillin/Tazobactam

    Pfeife in Tatzen-Handschuh

  • Therapie

    Eingesetzte Antibiotika: Ceftazidim oder Carbapeneme

    “Chef” auf Tatze und Carba

  • ...

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