Osteonekrose 3: Weitere Osteonekrosen

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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

Weitere Osteonekrosen

Die Osteonekrosen des Erwachsenenalters sind abzugrenzen von den Osteonekrosen im Wachstumsalter. Letztere werden teilweise auch als Osteochondrosen bezeichnet. Dabei handelt es sich um (i.d.R. selbstlimitierende) Störungen des normalen Knochenwachstums, diemeist im Kindesalter als degenerativer oder nekrotischer Prozess beginnen. Sie bilden eine heterogene Gruppe von Läsionen, die v.a. zwei gemeinsame Merkmale aufweisen: 1.) Sie betreffen meist die Verknöcherungszentren der Epiphyse bzw. Apophyse und 2. ähneln sie sich auf Röntgenbildern. Wichtig für die Praxis: Nimm Symptome bei Kindern und Jugendlichen immer ernst und schiebe sie nicht vorschnell auf „Wachstumsschmerzen“. Was sich nämlich dahinter verbergen kann, besprechen wir jetzt.

Basiswissen

Expertenwissen

Weitere Osteonekrosen
M. Panner

Pfanne
Weitere Osteonekrosen
Capitulum humeri

Kapitän Hummer

Klinisch kommt es zu Schmerzen, Schwellung und Bewegungseinschränkung im Ellenbogengelenk. Die Prognose ist gut unter konservativer Therapie mit Ruhigstellung, Vermeidung von Überlastung und Analgesie.
Weitere Osteonekrosen
M. Sinding-Larsen-Johansson

Singender Lars mit Johannisbeeren

Eine vermehrte Zugbelastung des noch nicht verknöcherten unteren Patellapols führt zu Entzündung, Verknöcherungsstörungen und Avulsion. Klinisch kommt es zu belastungsabhängigen Schmerzen sowie Druckschmerz an der Patellaspitze. Die Prognose ist gut unter konservativer Therapie mit zeitweiliger Belastungsreduktion.

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