Angioödem

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Hier eine Vorschau,
wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

Angioödem

Das Angioödem (Angioedema, AE) ist eine durch Gefäß-erweiternde Botenstoffe verursachte, akut auftretende, umschriebene Schwellung der tiefen Haut- oder Schleimhautschichten. Es tritt typischerweise an den Augenlidern, an den Lippen oder der Zunge auf. Lebensgefährlich ist insbesondere die Beteiligung des Kehlkopfs (Larynxödem), selten auch der unteren Atemwege. Zwei vasoaktive Botenstoffe sind entscheidend: Histamin, meist im Rahmen allergischer Reaktionen, sowie Bradykinin. Die Bildung von Bradykinin wird häufig entweder durch ACE-Hemmer angeregt (häufig bei der Bluthochdruck-Therapie initial verabreicht) oder die Bradykinin-Produktion ändert sich im Zuge eines erworbenen (AAE) oder hereditären Angioödems (HAE). Neben den durch diese beiden Botenstoffe vermittelten Formen gibt es noch das idiopathische Angioödem. In unserem Merkbild behandeln wir diese drei Formen, klinische Warnzeichen und die Akuttherapie. Der grundlegende Pathomechanismus überschneidet sich mit anderen physiologischen Grundlagen. Wir vertiefen diesen in der erweiterten Einleitung ohne das Merkbild dadurch unnötig aufzublähen.

Basiswissen

Grundlagen > Hinweise Skizze
Angioödem

Dicke-Lippe
Grundlagen > Hinweise Skizze
↑↑Gefäßpermeabilität durch vasoaktive Stoffe

Löchriges Gefäß

Entweder durch zu viel Histamin (übermäßige Freisetzung) oder zu viel Bradykinin (überschießende Bildung oder mangelnder Abbau), siehe später.
Grundlagen > Hinweise Skizze
Akute Schwellung tiefer Dermis und Subkutis/Submukosa

Geschwollener Hefeteig: Termite in Sub-Kutter (Uboot)

Besonders häufig im Gesicht, Lippen, Zunge. Auch der Darmtrakt kann beteiligt sein!
Grundlagen > Hinweise Skizze
Lebensgefahr bei Larynxödem

Lebensgefahrschild mit Kiel-Kopf

Das Larynxödem betrifft typischerweise den Supraglottis-Bereich (Bereich oberhalb der Stimmbänder: Epiglottis, aryepiglottische Falten).
1. Histamin-vermittelt > Symptome
Histamin- bzw. Mastzell-vermittelt

Hipster: Last-Geselle

Verschiedene Mechanismen (siehe Formen) führen zur Aktivierung von Mastzellen und dann zur Ausschüttung von Histamin mit den entsprechenden Folgen (und daher auch oft begleitenden Urtikaria).

...

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