Hier eine Vorschau,
wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

Basiswissen

• Allgemeine Symptome

  Hypotonie (<90 mmHg)

  Hippo Toni (hinter Heu-Ziege)

  Da die diversen Schockformen das HZV und die TPR senken, ist der Blutdruck niedrig (RRSys <90 mmHg). Dies ist der Kern der Problematik, der zu Hypoperfusion führt, die Schockspirale in Gang setzt und schließlich im Multiorganversagen endet.

• Allgemeine Symptome

  Tachykardie (>100/min)

  Schnelles Herz (mit Hund)

  Als Folge der Sympathikusaktivierung kommt es zur Tachykardie.

• Allgemeine Symptome

  Tachypnoe (>22/min)

  Lungen außer Atem (2x2 Schwanenflügel)

  Als Folge der Sympathikusaktivierung kommt es ebenfalls zur Tachypnoe. Über die Tachypnoe versucht der Körper auch, die metabolische Azidose auszugleichen.

• Allgemeine Symptome

  Niedriges HZV → blasses Hautkolorit

  Platter Katzenpfau → blasse Hautfarbe

  Die meisten Schockformen zeigen sich als sog. “kalter Schock”. Die Haut ist blass (ggf. gräulich) und kalt. Dies ist auf ein niedriges HZV zurückzuführen, was zu einer Zentralisation mit kalten Extremitäten führt.

• Allgemeine Symptome

  Marmorierte Haut: Mottling (Beginn oft an Kniescheibe)

  Marmor-Motte (an Kniescheibe)

  Klassisches Schockzeichen! Die Marmorierung kommt auch aufgrund der Mikrozirkulationsstörung zustande. Das Phänomen ist oft an der Kniescheibe als erstes zu erkennen und breitet sich von dort aus.

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Expertenwissen

• Distributiver Schock > Septischer Schock

  Hautsymptome: z.B. Einblutungen bei Waterhouse-Friderichsen-Syndrom

  Wand: Einblutungen des Friedrich-Hundertwasser-Hauses

  Selten kommt es beim septischen Schock zu Hautmanifestationen wie den Einblutungen bei einem Waterhouse-Friderichsen-Syndrom.