Hörsturz HNO lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Hörsturz


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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

Hörsturz HNO lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Hörsturz

Inhaltliche Einleitung
Der Hörsturz beschreibt eine plötzlich auftretende Funktionsstörung des Innenohrs mit meist einseitiger, schmerzloser Hörminderung. Für die Betroffenen tritt der Hörverlust häufig aus voller Gesundheit heraus auf und wird nicht selten von Ohrgeräuschen, gelegentlich auch von Schwindel, begleitet. Manche Patienten nehmen bereits im Vorfeld ein unspezifisches Druck- oder Wattegefühl im Ohr wahr, bevor das Hörvermögen abrupt nachlässt. Trotz intensiver Forschung bleibt die Ursache in den meisten Fällen ungeklärt. Diskutiert werden vor allem Durchblutungsstörungen der Cochlea, entzündliche Prozesse oder Funktionsstörungen der Haarzellen; auch psychische Belastungssituationen werden als mögliche begünstigende Faktoren beschrieben. Charakteristisch ist, dass sich keine eindeutig nachweisbare strukturelle Läsion findet, weshalb die Diagnose erst nach Ausschluss anderer Innenohrerkrankungen gestellt wird. Die Hörminderung lässt sich audiometrisch objektivieren und bildet die Grundlage für das weitere Vorgehen. Therapeutisch stehen entzündungshemmende Strategien, insbesondere Glucocorticoide, im Vordergrund, wobei der Verlauf nicht selten auch ohne Intervention eine partielle oder vollständige Spontanerholung zeigen kann.

Basiswissen

  • Hörsturz

    Hörsturz

    Ohr abgestürzt

  • Hörsturz

    Plötzliche, schmerzlose, i.d.R. einseitige cochleäre Hörminderung

    Plötzlich tot: einseitig kaputte Hör-Schnecke

    Oft von Ohrgeräusch begleitet, teils von Schwindel. Viele Patienten beschreiben (teils als Warnsignal vor dem Hörverlust) ein Druckgefühl bzw. ein Gefühl wie von Watte im Ohr. Die Hörminderung ist mit einem Hörtest objektivierbar!

  • Hörsturz

    Assoziation mit psych. Belastungssituationen

    Belastete Psyche

    Die Ursache ist letztlich unklar. Als Pathophysiologie werden Durchblutungsstörungen der Cochlea, zelluläre Dysfunktionen der Haarzellen und Entzündungen des Innenohrs diskutiert.

  • Hörsturz

    Ausschlussdiagnose

    Überall sonst schon nach dem abgestürzten Ohr gesucht

    Einige Differenzialdiagnosen: Knalltrauma, Labyrinthitis, Barotrauma (z.B. bei Tauchern, kann Mittel- oder Innenohr betreffen), M. Menière, Perilymphfistel (Ruptur rundes oder ovales Fenster).

  • Hörsturz

    Therapie: Glucocorticoide, ggfs. kurzes Warten auf Spontanremission

    Cordhosen-Stier soll warten

    Damit ist die Therapie dieselbe wie bei einem neu aufgetretenen, belastenden Tinnitus.

    • ...

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