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Endokarditis


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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

Endokarditis lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Endokarditis

Inhaltliche Einleitung
Der Erreger des Morbus Whipple ist das aerobe grampositive Stäbchenbakterium Tropheryma whipplei. Kolonisiert mit diesem Erreger sind etwa 4% der Bevölkerung, die Erkrankung hingegen ist sehr selten und betrifft meist Männer mit durchschnittlich 55 Jahren. Die vier Hauptsym- ptome sind Gelenkbeschwerden, chronische Diarrhö, Abdominalschmerzen und Gewichtsverlust. Außerdem sind Fieber, weitere Entzündungen, sowie neurologische Symptome möglich. Diagnostisch ist eine Ösophagogastroduodenoskopie mit Dünndarmbiospsie wegweisend. Dabei kann die Diagnose histologisch anhand der pathognomonischen SPC-Zellen oder durch eine PCR erfolgen. Serologisch zeigt sich häufig eine Eisen- mangelanämie sowie ein Vitaminmangel. Die Therapie besteht aus Ceftriaxon für zwei Wochen und danach Cotrimoxazol für ein Jahr.

Basiswissen

  • Allgemeines

    DUKE-Kritierien

    Duke von England

    Bei der Endokarditis-Diagnostik spielen die DUKE-Kriterien eine zentrale Rolle. Endokarditis bezeichnet die Entzündung der innersten Herzschicht, des Endokards. Zumeist ist die Entzündung der Herzklappen gemeint.

  • Allgemeines

    Häufig linkes Herz betroffen

    Linke Hand auf linker Brust

  • Erreger > Häufige

    Staphylococcus aureus

    Weintrauben in Gold (lat.: aureus = golden)

    Staphylococcus aureus (insg. 45-65%) verursacht am häufigsten die Endokarditis acuta.

  • Erreger > Häufige

    Streptococcus viridans: Endokarditis lenta

    "Kettenkokken"-Antenne, "Wir dancen (viridans) langsam (lenta)"

    Streptococcus viridans (insg. 30%) ist der häufigste Erreger der Endokarditis lenta. Endokarditis lenta macht subklinische Beschwerden.

  • Erreger > Häufige

    Stapylococcus epidermidis: entzündete Venenkatheter

    Geröteter Hof um Venenkatheter

    Staphylococcus epidermidis wird am häufigsten über Venenkatheter übertragen.

    • ...

Expertenwissen

  • Erreger > Häufige

    Streptococcus bovis (Gruppe D): mit z.B. Kolon-Ca assoziiert

    Kette (mit D-Anhänger) um Rinderkopf (lat.: bovis = Rind) mit Krebs

    Streptococcus bovis (Gruppe D Streptokokken) ist mit Darmveränderungen assoziiert, wie z.B. Kolon-Ca. Daher ist eine Abklärung via Koloskopie im Verlauf zwingend notwendig.

  • Erreger > Pilze

    Pilzerreger

    Pilze am Baumstumpf

    Candida und Aspergillus sind als Pilze Erreger der Endokarditis.

  • Komplikationen

    Glomeruläre Herdnephritis Löhlein

    Überm Herd hängt Niere an Löschleine

    Die Glomeruläre Herdnephritis Löhlein (auch Löhlein Glomerulonephritis) ist eine segmentale Glomerulonephritis nach länger bestehenden bakteriellen Endokarditiden.

    • ...

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